Tâm thần học

Hội chứng suy nhược: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Trong y học, có những tiêu chí rõ ràng cho suy nhược là gì trong người

Tình trạng bệnh lý này được đặc trưng bởi sự mệt mỏi, suy giảm khả năng làm việc, nóng nảy hoặc thờ ơ với những gì đang xảy ra, mất khả năng cảm xúc, rối loạn soma khác nhau (mạch nhanh, nhảy huyết áp, đổ mồ hôi quá nhiều, v.v.).

Nó là cái gì

Suy nhượchoặc hội chứng suy nhược, tình trạng suy nhược - một rối loạn tâm lý xảy ra với một loạt các bệnh soma và tâm thần.

Nó có thể xảy ra trước khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện, trong sự thay đổi hoàn toàn hoặc gần cuối, trong quá trình phục hồi.

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cúm, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, thủy đậu, lao, viêm phổi, đều có các triệu chứng, đặc trưng của hội chứng suy nhược.

Nó cũng được quan sát với nhiều bệnh về nội tạng và hệ thống (ví dụ như tăng huyết áp động mạch, hội chứng Alzheimer, đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết, suy mạch vành, xơ vữa động mạch, loét dạ dày, hầu như tất cả các bệnh ung thư, v.v.).

Hầu như bất kỳ bệnh soma có thể gây ra các triệu chứng của hội chứng suy nhược.

Quan trọng đừng nhầm lẫn suy nhược với mệt mỏi về thể chất và tinh thần: nó trôi qua đủ nhanh nếu bạn cho một người cơ hội thư giãn hoàn toàn.

Các triệu chứng cố hữu trong suy nhược, có thể tồn tại trong một thời gian rất dài Bất kể bệnh nhân nghỉ ngơi bao lâu, anh ta thường ngủ như thế nào.

Triệu chứng

Bệnh lý được biểu hiện ở trẻ em và người lớn như thế nào? Các biểu hiện lâm sàng chính của hội chứng suy nhược:

  1. Mệt mỏi, mệt mỏi tăng lên. Đây là một triệu chứng quan trọng của chứng suy nhược. Bệnh nhân báo cáo rằng họ liên tục cảm thấy mệt mỏi, và thực tế nghỉ ngơi không mang lại sự nhẹ nhõm. Họ trở nên khó khăn khi tham gia vào các hoạt động theo thói quen, họ thường bị buộc phải nghỉ trong quá trình hoàn thành công việc và công việc hàng ngày. Thường có một sự miễn cưỡng làm việc, bởi vì bất kỳ căng thẳng về thể chất và tinh thần làm kiệt sức bệnh nhân.
  2. Suy giảm nhận thức (thường nhẹ). Bệnh nhân gặp khó khăn trong việc ghi nhớ thông tin, họ khó khăn hơn những người khỏe mạnh để duy trì sự tập trung trong một thời gian dài, đưa ra quyết định quan trọng và tham gia vào hoạt động trí tuệ.

    Cũng có những khó khăn nhỏ khi cố gắng hình thành lý luận, kinh nghiệm của riêng bạn. Bệnh nhân nằm rải rác, họ cần nhiều thời gian hơn để thực hiện nhiều hành động.

    Rối loạn nhận thức trở nên trầm trọng hơn bằng cách làm tăng cảm giác mệt mỏi và làm xấu đi tinh thần của bệnh nhân, vì họ cảm thấy thấp kém.

  3. Rối loạn giấc ngủ Họ có thể biểu hiện theo những cách khác nhau và phụ thuộc vào căn bệnh, dựa vào đó chứng suy nhược bắt nguồn từ hình thức và sức khỏe nói chung của bệnh nhân. Hội chứng suy nhược, liên quan đến loại tăng sản, biểu hiện mất ngủ, lo lắng, giấc mơ sống động. Bệnh nhân định kỳ thức dậy vào ban đêm và khó ngủ lại. Họ cũng thức dậy quá sớm và không cảm thấy nghỉ ngơi hợp lý. Các rối loạn giấc ngủ sau đây là đặc trưng của loại suy nhược: khó ngủ, buồn ngủ trong thời gian thức giấc, chất lượng kém, giấc ngủ không ổn định.
  4. Bất thường soma. Các rối loạn phổ biến nhất là: mạch nhanh, rối loạn nhịp tim, đau tim, tăng huyết áp, đổ mồ hôi quá nhiều, mất cảm giác ngon miệng, cảm thấy nóng hoặc lạnh, đau bụng, đi tiêu chậm, đau và cảm giác nặng đầu. Rối loạn soma có mặt trong hầu hết các trường hợp, nhưng tập hợp và mức độ nghiêm trọng của chúng khác nhau, tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh tiềm ẩn. Ví dụ, suy nhược trên nền của tăng huyết áp động mạch thường được biểu hiện bằng đau đầu (hội chứng astheno-cephacheic).
  5. Rối loạn tâm lý - cảm xúc. Phần lớn là do cảm giác mệt mỏi liên tục, các vấn đề về giấc ngủ và suy giảm nhận thức. Bệnh nhân thường phát triển cáu kỉnh, lo lắng và trạng thái cảm xúc của họ không ổn định: bất kỳ chuyện vặt vãnh nào cũng có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe tinh thần của họ. Việc kiểm soát cảm xúc và hành động của họ trở nên khó khăn hơn.

    Vì sự tiến triển của chứng suy nhược có thể gây ra rối loạn trầm cảm, rối loạn thần kinh.

Triệu chứng suy nhược biểu hiện khác nhau trong ngày: Bệnh nhân cảm thấy tốt nhất vào buổi sáng (dấu hiệu suy yếu không được quan sát hoặc không đáng kể), nhưng dần dần tình trạng của anh ấy trở nên tồi tệ hơn, và vào buổi tối anh ấy cảm thấy trống rỗng và kiệt sức.

Nguyên nhân

Các biểu hiện suy nhược xảy ra trên nền tảng của một hệ thống thần kinh quá mức rõ rệt có thể do các yếu tố bất lợi như:

  • thiếu vitamin, khoáng chất (suy dinh dưỡng, đói, tuân thủ kéo dài chế độ ăn kiêng khắc nghiệt, rối loạn chuyển hóa liên quan đến một số bệnh);
  • căng thẳng đáng kể về thể chất và / hoặc trí tuệ, một số lượng lớn các tình huống căng thẳng, căng thẳng kéo dài;
  • bệnh soma và rối loạn khác nhau;
  • các chất độc hại (thường là mãn tính);
  • bất thường về tâm lý - cảm xúc.

Một số người có nguy cơ mắc hội chứng suy nhược cao hơn những người khác. Các yếu tố làm tăng khả năng suy nhược:

  • sự hiện diện của một loại tính cách thần kinh astheno (những người như vậy từ khi còn nhỏ được đặc trưng bởi sự nhạy cảm tăng lên, nước mắt, khó chịu, lo lắng);
  • các tính năng khác của nhân vật (nhạy cảm quá mức, dễ bị tổn thương, hypochondria);
  • hạ huyết áp;
  • khả năng miễn dịch yếu, sự hiện diện của dị ứng;
  • các đặc điểm của giáo dục (cha mẹ đòi hỏi quá mức, bỏ qua các nhu cầu và khả năng của trẻ trong nỗ lực nhìn thấy thành công của mình).

Những người quá đòi hỏi bản thân, dễ bị cầu toàn, thường xuyên làm việc quá sức và do đó cũng có nguy cơ.

Phân loại

Tùy thuộc vào nguyên nhân, suy nhược được chia thành:

  1. Hữu cơ. Nó phát triển dựa trên nền tảng của một hoặc một số bệnh hiện có ở bệnh nhân, đặc biệt là những bệnh ảnh hưởng đến não (tuần hoàn não cấp tính, hậu quả của TBI, bệnh Parkinson, neoplasms, v.v.). Nó xảy ra trong 45% trường hợp.
  2. Chức năng. Dạng suy nhược này hoàn toàn có thể biến mất theo thời gian. Nó phát triển trên nền tảng của căng thẳng mãn tính, các bệnh có thể điều trị soma, sau biến động tâm lý - cảm xúc. Theo đó, 55% các trường hợp suy nhược là chức năng.

Tùy thuộc vào bệnh hoặc tình trạng bệnh lý, dựa vào đó vi phạm xảy ra, các loại suy nhược sau đây được phân biệt:

  1. Somatogen. Nó xảy ra trên nền tảng của một bệnh soma kéo dài (thường được quan sát trong mãn tính).
  2. Hậu truyền nhiễm. Phát triển sau các bệnh gây ra bởi các vi sinh vật gây bệnh.

    Thường được quan sát sau khi bị cúm, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và các bệnh truyền nhiễm phổ biến khác của đường hô hấp trên.

  3. Hậu chấn thương. Quan sát sau chấn thương đầu.
  4. Sau sinh. Tình trạng thường xảy ra liên quan đến thay đổi nội tiết tố, mất máu do can thiệp phẫu thuật (ví dụ, trong quá trình mổ lấy thai), kinh nghiệm liên quan đến đứa trẻ.

Hội chứng suy nhược biểu hiện theo những cách khác nhau và các chuyên gia phân biệt hai loại suy nhược, tùy thuộc vào các triệu chứng:

  1. Tăng sản. Nó được đặc trưng bởi sự dễ bị kích thích quá mức. Bệnh nhân phàn nàn về sự khó chịu tăng lên, quá nhạy cảm với mọi thứ xung quanh họ (ví dụ, họ có thể cực kỳ băn khoăn bởi ánh sáng mạnh, âm thanh lớn).
  2. Hypostenic. Bệnh nhân thờ ơ, phản ứng của họ với những gì đang xảy ra bị trì hoãn, họ phàn nàn về cơn buồn ngủ liên tục. Hình thức bệnh lý này nặng hơn siêu âm. Theo thời gian, hình thức đầu tiên có thể được chuyển đổi thành hình thức thứ hai.

Cũng bị cô lập cấp tính (vượt qua khá nhanh, thường là phản ứng) và mãn tính các dạng suy nhược, đi kèm với các bệnh mãn tính.

Rối loạn tâm thần với suy nhược

Có một số rối loạn tâm thần và tình trạng bệnh lý, một phần trong số đó là hội chứng suy nhược:

  1. Bệnh tâm thần suy nhược. Những người mắc chứng rối loạn này rất nhút nhát và quá mẫn cảm. Quá trình thích nghi với mọi thứ mới đang diễn ra với những khó khăn có thể nhìn thấy. Thông thường họ có lòng tự trọng thấp, kinh nghiệm lâu dài bất bình.
  2. Suy nhược thần kinhhoặc, nói cách khác, hội chứng suy nhược thần kinh. Được biết đến rộng rãi với phần lớn những người dưới cái tên "suy nhược thần kinh". Nó phát triển dựa trên nền tảng của nỗ lực tâm lý và cảm xúc mạnh mẽ quá mức, hoàn cảnh sống khó khăn, căng thẳng mãn tính. Hội chứng suy nhược thần kinh nặng được điều trị bằng việc sử dụng thuốc chống trầm cảm.
  3. Rối loạn suy nhược hữu cơ. Nó được quan sát trên nền tảng của rối loạn soma, biến chứng. Bệnh nhân nóng tính, bất kỳ chuyện vặt vãnh nào cũng có thể xúc phạm họ. Cực kỳ nhạy cảm với các kích thích bên ngoài (ví dụ, bệnh nhân có thể cảm thấy âm thanh yên tĩnh như rất lớn).
  4. Bệnh tâm thầnthường được gọi là suy nhược thần kinh một trong hai hội chứng tâm thần. Một phần gợi nhớ đến bệnh tâm thần suy nhược: bệnh nhân cũng thường nhút nhát, không đủ tự tin vào khả năng của mình. Nhưng sự lo lắng của họ được thể hiện rất mạnh mẽ. Họ gắn liền với lối sống theo thói quen, và bất kỳ thay đổi nào cũng vô cùng bi thảm đối với họ. Thường phải chịu nhiều nỗi sợ hãi, kinh nghiệm.
  5. Trạng thái suy nhược thần kinh. Đây là những điều kiện xảy ra trong quá trình hội chứng suy nhược. Ở thanh thiếu niên, các trạng thái thần kinh suy nhược có thể biểu hiện như suy nghĩ tự tử, cảm giác tuyệt vọng.

Tâm lý suy nhược không phải là một bệnh lý, nhưng nằm trên biên giới giữa định mức và độ lệch.

Vô cùng thích bệnh tâm thần suy nhượcnhưng thể hiện nhẹ nhàng hơn nhiều. Tâm thần có xu hướng lo lắng, họ cân nhắc cẩn thận mọi thứ trước khi đưa ra quyết định, họ cẩn thận và tự phê bình.

Chẩn đoán

Các chuyên gia có trình độ có thể dễ dàng chẩn đoán chứng suy nhược, đặc biệt là khi chức năngbởi vì các triệu chứng của nó được thể hiện rõ ràng.

Hội chứng suy nhược hữu cơ khó xác định hơn một chút, vì nó xuất hiện trên nền tảng của các bệnh mãn tính khá nghiêm trọng, các triệu chứng xuất hiện trước mắt.

Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ kiểm tra cẩn thận các khiếu nại của bệnh nhân và xác định triệu chứng nào có thể là biểu hiện của chứng suy nhược.

Khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng suy nhược, anh ta được chuyển đến một loạt các cuộc kiểm tra sẽ xác định bệnh gây ra vi phạm. Một tập hợp các biện pháp chẩn đoán khác nhau tùy thuộc vào các triệu chứng quan sát thấy ở bệnh nhân, và có thể rất rộng.

Điều trị hội chứng suy nhược

Làm thế nào để điều trị chứng suy nhược?

Việc điều trị chứng suy nhược bao gồm nhiều thành phần. chẳng hạn như ăn kiêng, điều chỉnh ngày và khối lượng công việc, tăng mức độ hoạt động thể chất.

Hỗ trợ thuốc có thể vắng mặt nếu bác sĩ tham dự không thấy sự cần thiết của nó.

Nếu thuốc được kê đơn, nó thường thích nghi trên cơ sở dược liệu: cồn nhân sâm, Eleutherococcus. Có thể được chỉ định nootropics (ví dụ, Piracetam, Picamelon), nhưng không có bằng chứng đầy đủ về hiệu quả của chúng.

Khi hội chứng suy nhược có thể được chỉ định vitamin và nguyên tố vi lượng (kẽm, canxi, vitamin C, nhóm vitamin B và các loại khác).

Trọng tâm của việc điều trị chứng suy nhược là làm việc với căn bệnh này, chống lại nó phát sinh. Nếu nó có thể được chữa khỏi hoặc kiểm soát, các triệu chứng suy nhược sẽ suy yếu hoặc biến mất hoàn toàn.

Nếu cần thiết, để điều trị hội chứng suy nhược nên kết nối một nhà tâm lý học hoặc một nhà trị liệu tâm lý, đặc biệt là nếu phương pháp điều trị tiêu chuẩn không cho thấy hiệu quả. Chuyên gia sẽ chọn thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần, có tính đến các triệu chứng của bệnh nhân.

Thông thường, suy nhược không cần điều trị tại bệnh viện, ngoại trừ như là một phần của điều trị bệnh tiềm ẩn.

Việc điều trị của cô có thể diễn ra tại nhà, nhưng điều quan trọng là bác sĩ giám sát quá trình, và bệnh nhân biết rõ cách cư xử, dùng thuốc gì, nên ăn kiêng gì và nên tránh những gì.

Làm thế nào để đối phó với chứng suy nhược bản thân? Tự chẩn đoán là ast astiaia và tự điều trị tại nhà - quyết định cực kỳ không khôn ngoan.

Hữu ích để điều trị tại nhà, hãy uống trà đen và xanh (tuy nhiên, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi tăng lượng thức uống này).

Ngoài ra, bệnh nhân cần từ bỏ đồ uống có cồn, ăn trái cây và rau quả thường xuyên hơn, tuân thủ chế độ hàng ngày (đi ngủ cùng lúc và ngủ ít nhất 7-8 giờ mỗi ngày).

Có thể giúp chuyến đi nghỉ: ví dụ, bạn có thể đi đến một nhà điều dưỡng.

Tiên lượng và phòng ngừa

Hầu hết các trường hợp suy nhược chức năng được chữa khỏi thành công.

Có thể đạt được những cải thiện tốt ở dạng hữu cơ của hội chứng suy nhược, nếu bệnh tiềm ẩn được kiểm soát, đưa vào sự thuyên giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn.

Khuyến cáo cơ bản để phòng ngừa suy nhược:

  • Điều quan trọng là phải ăn đầy đủ và đa dạng, bao gồm trong chế độ ăn một lượng lớn rau và trái cây, đặc biệt là trong thời gian bị bệnh;
  • nếu có thể, tránh các tình huống căng thẳng, học cách giảm căng thẳng sau một ngày làm việc hoặc ngày học (thư giãn, thiền, hoạt động thể chất, tắm rửa, đi bộ);
  • kịp thời bắt đầu điều trị bất kỳ bệnh nào và thường xuyên trải qua các kỳ kiểm tra phòng ngừa;
  • Điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ hàng ngày (ngủ ít nhất 7-8 giờ mỗi ngày, nằm xuống và thức dậy cùng một lúc), cho bản thân đủ thời gian để nghỉ ngơi;
  • trong trường hợp có bệnh mãn tính, cần tuân thủ tất cả các khuyến nghị y tế và nên dùng thuốc đúng giờ.

Hữu ích Tập thể dục thường xuyên, đi bộ và thường tham gia vào các hoạt động thể chất, tiết độ, tăng cường hệ thống miễn dịch.

Hội chứng suy nhược và hội chứng mệt mỏi mãn tính: