Tâm thần học

Triệu chứng, điều trị và phòng ngừa marasmus già

Sa sút trí tuệ thường phát triển nhất. ở tuổi già.

Do đó, những người quan tâm đến người cao tuổi, điều quan trọng là phải biết các triệu chứng và điều trị bệnh marasmus ở tuổi già: nó sẽ giúp họ kịp thời nhận thấy các biểu hiện của bệnh.

Loại bỏ chứng mất trí nhớ không phải lúc nào cũng có thể., nhưng việc điều trị bắt đầu càng sớm thì càng dễ dàng duy trì trí thông minh của bệnh nhân ở mức độ thích hợp.

Nó là cái gì

Sự điên rồ có nghĩa là gì và ai là người già? Khi một người già đi, cơ thể anh ta mệt mỏi, và về già, hầu hết mọi người có một danh sách các chẩn đoánảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của họ.

Hoạt động của não ở người già và người già cũng bị xáo trộn: xơ vữa động mạch và tăng huyết áp là âm tính ảnh hưởng đến tình trạng mạch máu, gây ra tình trạng thiếu oxy mãn tính của cả não và các cơ quan khác.

Sự điên rồ của người già - một biểu hiện phổ biến trong dân số nói chung. Nhưng chẩn đoán với tên như vậy không tồn tại.

Thông thường chứng mất trí nhớ tuổi già có nghĩa là marasmus senile. Người già mắc bệnh này thường được gọi là già yếu, nhưng đây cũng không phải là một thuật ngữ y khoa.

Senile (hay nói cách khác là lão hóa) mất trí nhớ - một dạng mất trí nhớ phát triển sau sáu mươi năm dưới ảnh hưởng của một hoặc một số yếu tố bất lợi.

Nó được đặc trưng bởi những điều sau đây các dấu hiệu: suy giảm khả năng nhận thức, mất các kỹ năng và kiến ​​thức có được trước đó, suy giảm khả năng tiếp thu các kỹ năng mới và đồng hóa thông tin.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Khả năng phát triển chứng mất trí tăng sau 65-70 năm: ít nhất 15% số người trong độ tuổi này mắc chứng mất trí nhớ ở tuổi nhẹ và khoảng 5% có dạng nặng và cần được chăm sóc liên tục.

Số người mắc chứng điên cuồng ở tuổi già sẽ tăng đáng kể trong những thập kỷ tới.

Điều này là do nâng cao mức sống của người dân: nhiều người sẽ có thể sống đến già và già.

Giảm khả năng sự phát triển của chứng mất trí là có thể, nhưng điều quan trọng là phải bắt đầu tuân thủ các khuyến nghị phòng ngừa từ lâu trước thời kỳ tuổi mà nguy cơ xảy ra là cao nhất.

Cần kiểm soát các bệnh có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động của não và thường xuyên tạo cho mình gánh nặng trí tuệ.

Nguyên nhân của chứng mất trí nhớ tuổi già

Các nguyên nhân chính gây ra lão hóa ở nam và nữ:

  1. Bệnh Alzheimer. Phần chính (hơn 50%) các trường hợp mất trí nhớ do tuổi già có liên quan đến bệnh này. Hầu như luôn luôn hội chứng Alzheimer phát triển ở người già hoặc người già, và người càng cao tuổi thì khả năng mắc bệnh này càng cao. Khả năng nhận thức của bệnh nhân mắc bệnh này dần dần yếu đi, họ không còn hiểu những gì đang xảy ra xung quanh, họ mất khả năng nói và nhận thức lời nói, hành động của họ trở nên phi logic. Khi hội chứng tiến triển, bệnh nhân hoàn toàn mất khả năng tự chăm sóc bản thân, ngừng di chuyển và cần được chăm sóc liên tục. Tử vong xảy ra do tình trạng bệnh lý liên quan đến việc bệnh nhân không thể di chuyển (loét áp lực, viêm phổi xung huyết). Phần lớn bệnh nhân tử vong trong năm đến bảy năm đầu tiên sau khi chẩn đoán.
  2. Bệnh mạch máu. Sa sút trí tuệ ở khoảng 10 người20% bệnh nhân có liên quan đến rối loạn mạch máu, như xơ vữa động mạch, tăng huyết áp động mạch, suy tim, hậu quả của xuất huyết hoặc đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Và với tăng huyết áp, và bị xơ vữa động mạch, và với CLS, việc cung cấp máu cho não bị xáo trộn. Nếu không có đột quỵ của bất kỳ nguồn gốc nào, đặc điểm suy giảm nhận thức của chứng mất trí sẽ tiến triển dần dần và những người khác có thể không nhận thấy sự thay đổi trong một thời gian dài trong tình trạng của bệnh nhân.
  3. Khối u lành tính và ác tính trong mô não. Phần lớn phụ thuộc vào vị trí và đặc điểm của khối u hoặc u nang. Nếu khối u không tăng và nhỏ, sự hiện diện của nó trong não có thể không đi kèm với bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào.

    Các khối u lớn có thể dẫn đến không chỉ chứng mất trí, mà còn dẫn đến nhiều biến chứng khác.

  4. Hậu quả của chấn thương sọ não. Chấn thương nghiêm trọng dẫn đến cái chết của một phần của não hoặc đến một rối loạn chức năng đáng chú ý. Chấn thương nhẹ hiếm khi gây mất trí nhớ.
  5. Phát âm thiếu chất dinh dưỡng. Sự phát triển của chứng mất trí nhớ là do thiếu vitamin nhóm B, đặc biệt là thiamine (B1), axit nicotinic (B3), axit folic (B9), vitamin B12. Hơn nữa, thiếu vitamin B12 thường là nguyên nhân của sự phát triển các trạng thái trầm cảm ở người cao tuổi.
  6. Nghiện rượu lâu dài. Việc sử dụng đồ uống có cồn kéo dài với số lượng lớn dẫn đến sự phát triển của nhiễm độc mãn tính, dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng sa sút trí tuệ.

Ngoài ra bệnh có khả năng phát triển chống lại căn bệnh AIDS, bệnh lý thần kinh, bệnh lý nội tiết, suy thận và gan, một số bệnh tự miễn, bệnh Pick.

Theo nguyên tắc, chứng mất trí nhớ do tuổi già phát triển hoặc chống lại nền tảng của hội chứng Alzheimer hoặc do các bệnh lý mạch máu hoặc do sự kết hợp của cả hai rối loạn. Phần còn lại yếu tố tiêu cực đang tăng nặng.

Triệu chứng

Các triệu chứng cố hữu trong chứng mất trí nhớ do tuổi già và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Có ba độ mất trí nhớ:

  1. Dễ thôi. Bệnh nhân có thể tự phục vụ và thực hiện các hành động đơn giản, nhận thức được thực tế xung quanh và cố gắng bù đắp các triệu chứng (lưu giữ hồ sơ, tin tưởng vào sự khẳng định của người thân và bác sĩ), gặp nhiều khó khăn khi sử dụng khả năng nhận thức. Việc ghi nhớ và tái tạo thông tin sẽ khó khăn hơn, để có được kiến ​​thức mới, nhận ra mọi người bằng thị giác.

    Anh ấy thực tế không cần điều khiển và hỗ trợ, nhưng anh ấy có thể bị lạc ở đâu đó, vì bệnh lý của anh ấy, anh ấy khó di chuyển trong không gian hơn.

  2. Trung bình. Bệnh nhân cáu kỉnh, hành động và phán đoán của anh ta có vẻ phi logic, có thể có ảo tưởng. Lời nói trở nên đơn giản, từ vựng giảm, lỗi phát âm xảy ra (ví dụ, bệnh nhân có thể sử dụng từ sai thay vì từ bị quên). Bệnh nhân có thể có những phát ban, hành động vô lý (chạy trốn khỏi nhà, lạm dụng bếp gas, sử dụng các chất độc hại do nhầm lẫn) và do đó cần phải được theo dõi và hỗ trợ.
  3. Nặng. Trí tuệ bị giảm đáng kể, bệnh nhân thực tế mất khả năng phục vụ bản thân, mất kỹ năng vận động và kết quả là gần như ngừng di chuyển. Lời nói dần dần biến mất, và theo thời gian, bệnh nhân ngừng nói.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng mất trí nhớ của genesis mạch máu không đáng kể như trong hội chứng Alzheimer.

Các triệu chứng chính của lão hóa ở người cao tuổi:

  1. Suy giảm nhận thức. Với chứng mất trí nhớ nguồn gốc mạch máu, các rối loạn trong quá trình ghi nhớ và tái tạo thông tin trở nên nổi bật, các chức năng nhận thức khác bị ảnh hưởng ít hơn. Hội chứng Alzheimer ảnh hưởng đến tất cả các kỹ năng nhận thức (lời nói, trí nhớ, suy nghĩ, sự chú ý, khả năng điều hướng trong không gian, v.v.).
  2. Ảo tưởng. Hiếm khi quan sát thấy trong giai đoạn đầu của bệnh. Bệnh nhân bắt đầu đưa ra những tuyên bố ảo tưởng, báo cáo nỗi sợ hãi của chính mình (điều gì đó xảy ra, ai đó đánh cắp thứ gì đó), có thể thể hiện sự gây hấn hoặc bị xúc phạm nếu người khác cố gắng thuyết phục anh ta. Có thể đổ lỗi cho người khác (họ thêm một cái gì đó vào thức ăn của anh ta, họ muốn lấy tài sản của anh ta).
  3. Sự thờ ơ. Quan tâm đến hoạt động nhận thức dần dần bị dập tắt, động lực biến mất ở bệnh nhân.
  4. Nhanh nhẹn cáu kỉnh, thay đổi hành vi và tâm trạng. Những người mắc chứng mất trí nhớ thường trải qua những thay đổi đáng kể trong tâm trạng của họ, và họ có thể bùng lên trong bất kỳ trường hợp nào, ngay cả những người vô tội nhất.

    Trái lại, những bệnh nhân khác có thể rơi nước mắt, quá đa cảm.

  5. Trầm cảm và rối loạn tâm thần khác. Nhiều bệnh nhân có các triệu chứng trầm cảm (vô vọng, thờ ơ, mất động lực, cảm giác rằng sẽ không có gì tốt trong tương lai). Trong một số trường hợp, ảo giác có thể xảy ra.
  6. Triệu chứng soma. Sự xuất hiện của đau đầu thường xuyên, rối loạn giấc ngủ (mất ngủ, buồn ngủ ban ngày và giấc ngủ hời hợt) là đặc trưng.

Tập hợp và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh.

Bạn bè và người thân của người già quan trọng để nhận thấy những thay đổi trong khả năng nhận thức (hay quên, mất tập trung, giảm hứng thú với những gì quan trọng trước đó, rối loạn ngôn ngữ nhẹ) và, nếu cần, nhấn mạnh vào việc tiến hành khảo sát.

Những gì trông giống như một độ lệch tuổi bình thường có thể là một bệnh lý nghiêm trọng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán là tùy thuộc vào tình trạng sẵn có đặc điểm phức tạp của các triệu chứng mất trí nhớ, được gọi là "ba A"):

  • mất ngôn ngữ (vấn đề với lời nói);
  • chứng mất trí nhớ (vi phạm nhận thức, khó khăn trong việc nhận diện khuôn mặt, lời nói);
  • apraxia (khó khăn trong việc thực hiện các hành động liên tiếp).

Kiểm tra bổ sung cũng được hiển thị: hình ảnh cộng hưởng từ máy tính và từ tính.

Chẩn đoán sa sút trí tuệ liên quan đến một bác sĩ tâm thần và một nhà thần kinh học.

Điều trị

Làm thế nào để điều trị? Các đặc điểm của điều trị chủ yếu phụ thuộc vào bệnh hoặc tình trạng bệnh lý, trên nền tảng có dấu hiệu sa sút trí tuệ và vào những bệnh bổ sung có ở bệnh nhân.

Đặc điểm của điều trị chứng mất trí nhớ với:

  1. Bệnh mạch máu. Liệu pháp này dựa trên việc cải thiện lưu thông máu trong não và kiểm soát các bệnh mạch máu gây ra các triệu chứng sa sút trí tuệ. Thuốc kê toa bình thường hóa huyết áp (được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tăng huyết áp; ví dụ: Lisinopril, Nifedipine), cải thiện lưu thông máu và tăng sự quan tâm đến hoạt động nhận thức (nootropa: Piracetam), chứng loạn thần kinh (Cerebrolysin). Các loại thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến trí thông minh của bệnh nhân được kê toa một cách thận trọng.
  2. Hội chứng Alzheimer. Bệnh này sẽ tiến triển đều đặn, và bạn cần phải đồng ý với nó. Bệnh nhân được kê đơn thuốc chăm sóc giảm nhẹ (những thuốc có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và có tác động tích cực đến các chức năng nhận thức). Tiếp nhận thuốc memantine và anticholinesterase (Armin, Phosphacol) được hiển thị.

Về sức khỏe bệnh nhân có tác dụng tích cực. tâm lý trị liệu. Ngoài ra, theo quy định, họ nên tuân thủ lựa chọn đặc biệt chế độ ăn uống.

Điều trị bất kỳ loại sa sút trí tuệ nào luôn phải nằm trong tầm kiểm soát của bác sĩ. Ở nhà, không thể chữa khỏi cho bệnh nhân, vì vậy nếu bạn thấy có dấu hiệu bệnh, bạn phải đến bệnh viện.

Bác sĩ giám sát quá trình điều trị sẽ đưa ra khuyến nghị chăm sóc người thân quan trọng để lắng nghe. Người thân càng chu đáo và cẩn thận hơn sẽ đối xử với bệnh nhân và họ càng cẩn thận làm theo lời khuyên y tế, anh ta sẽ sống càng lâu và cuộc sống của anh ta sẽ càng thoải mái.

Trước khi sử dụng bất kỳ công thức nấu ăn phổ biến, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Nó cũng hữu ích cho người thân để đọc thêm. thông tin về cách chăm sóc người ít vận động và bất động, mua thiết bị sẽ giúp bệnh nhân cảm thấy tốt (tay vịn, thảm chống trượt và ghế đặc biệt cho phòng tắm, giường y tế, mát xa, xe lăn).

Sự nhanh chóng của một giao dịch mua cụ thể là rất quan trọng để thảo luận với bác sĩ của bạn.

Người thân làm gì?

Lời khuyên cho bạn bè của bạn:

  1. Hãy kiên nhẫn. Tuổi già chắc chắn mang theo những căn bệnh, và nhiều trong số chúng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý và trí tuệ của một người thân yêu. Nếu bệnh nhân cư xử không đúng mực, không thể hiểu những gì bạn giải thích với anh ta, điều quan trọng là phải cố gắng duy trì sự bình tĩnh: tất cả những khó khăn này là triệu chứng của bệnh, và sự gây hấn của bạn sẽ chỉ làm nặng thêm sức khỏe của anh ta.
  2. Cẩn thận làm theo khuyến nghị của bác sĩ. Bệnh nhân mất trí nhớ có thể quên uống thuốc, vì vậy bạn cần đưa cho họ thường xuyên. Điều quan trọng là phải tuân theo chế độ ăn kiêng, tập thể dục, đi kèm với bệnh viện và đến một nhà trị liệu tâm lý.
  3. Hỗ trợ bệnh nhân cả về cảm xúc và thực tế. Đưa ra lời khuyên, đề nghị giữ ghi chú, cổ vũ, nói chuyện về các chủ đề khác nhau, tặng quà, đi dạo.

    Hạnh phúc và thoải mái của người thân không chỉ phụ thuộc vào sự sẵn có của thuốc và thiết bị.

  4. Tham khảo ý kiến ​​một nhà trị liệu tâm lý nếu bạn cảm thấy suy giảm sức khỏe của chính mình. Chăm sóc một người bệnh nặng là một quá trình mệt mỏi, vì vậy đến một lúc nào đó bạn có thể cảm thấy bị tàn phá, cảm thấy rằng tâm trạng của bạn đã không được tốt trong một thời gian dài. Bạn có thể giúp một chuyên gia có trình độ.

Tiên lượng và phòng ngừa

Có bao nhiêu người sống với chứng mất trí và có thể tránh được?

Ngăn ngừa chứng mất trí nhớ:

  1. Kiểm soát các bệnh tim mạch. Điều quan trọng là phải lắng nghe các khuyến nghị của bác sĩ và thường xuyên dùng thuốc theo toa. Điều quan trọng đối với những người mắc bệnh tim mạch nghiêm trọng là phải trải qua kiểm tra nhiều lần một cách kịp thời.
  2. Thực phẩm chất lượng. Trong bất kỳ độ tuổi nào, cần phải ăn một chế độ ăn uống đầy đủ và đa dạng để tránh nhiều vấn đề sức khỏe.
  3. Tải trí tuệ. Theo các nghiên cứu, những người tích cực sử dụng hai ngôn ngữ bị mất trí nhớ muộn hơn gần năm năm so với những người chỉ nói một ngôn ngữ. Điều quan trọng là tìm hiểu về thế giới, ghi nhớ, phân tích, tiếp thu các kỹ năng mới ở mọi lứa tuổi.

Tiên lượng cho chứng mất trí nhớ phụ thuộc vào các bệnh mà nó phát triển và mức độ bỏ bê. Nếu mất trí nhớ là mạch máu, và nó điều trị bắt đầu đúng giờ, để đạt được kết quả tốt hoặc ít nhất là ổn định trạng thái hơn thực tế.

Bệnh Alzheimer không thể chữa được và sẽ dần dần tiến triển. Hầu hết những người mắc bệnh lý này chết trong vòng bảy năm đầu tiên.

Một nhà tâm lý học lâm sàng sẽ nói về sự khác biệt trong các bệnh giữa chứng mất trí và chứng mất trí giả: