vi.exitdep.com
Sức khỏe

Triệu chứng của các cơn hoảng loạn và rối loạn hoảng loạn. Chúng có nguy hiểm không?

Trong bài viết này tôi sẽ trình bày danh sách đầy đủ nhất. triệu chứng của các cơn hoảng loạn (PA) và rối loạn hoảng loạn. Ngoài ra, tôi sẽ giải thích tại sao những triệu chứng này xảy ra, mức độ nguy hiểm của chúng và những gì chúng có thể gây ra. Và cũng ở phần cuối của bài viết, tôi sẽ cho bạn biết liệu có thể thoát khỏi điều này hay không và tình hình có thể chạy được bao nhiêu.


Mục đích của bài viết này không chỉ để liệt kê các triệu chứng, mà còn để hiểu đầy đủ và đầy đủ về các hiện tượng của các cuộc tấn công hoảng loạn và rối loạn hoảng loạn. Hiểu điều này là cần thiết không chỉ cho những người mắc chứng rối loạn hoảng sợ, mà còn cho người thân và bạn bè của những người như vậy. Trong bài viết tôi sẽ giải thích các cơn hoảng loạn khác nhau như thế nào với chứng rối loạn lo âu (GAD), chứng sợ nông, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, v.v. (chúng có khác nhau gì không và chúng có tồn tại với nhau trong mối quan hệ nào).

Điều này cũng rất quan trọng vì có một sự nhầm lẫn lớn trong không gian thông tin trong nước với định nghĩa về những gì liên quan đến các cuộc tấn công hoảng loạn: các chẩn đoán không chính xác và mơ hồ, như IR IRR ((loạn dưỡng mạch máu thực vật, không đưa ra bất kỳ sự chắc chắn nào cho vấn đề) . Mọi người vẫn không hiểu chuyện gì đang xảy ra với họ và phải làm gì với nó. Tôi đặt cho mình nhiệm vụ giới thiệu sự chắc chắn trong chủ đề đang được xem xét, vì vậy bài viết sẽ không chỉ là một danh sách khô khan về các triệu chứng.

Khi một người bắt đầu trải qua các cuộc tấn công hoảng loạn trên cơ sở có hệ thống, thông thường các cuộc tấn công hoảng loạn không bị giới hạn bởi những điều như vậy: ngoài các cơn sợ hãi và hoảng loạn bất ngờ, có thể dễ dàng được quy cho một cuộc tấn công hoảng loạn, một người có thể bắt đầu cảm thấy lo lắng khó chịu giữa các cuộc tấn công, khử màu (cảm giác mù mịt trong đầu), đau khổ mất ngủđể trải nghiệm sợ chết và phát điên, những suy nghĩ ám ảnh, căng thẳng trong cơ thể, buồn nôn, trầm cảm và agoraphobia (sợ không gian mở) hoặc bất kỳ nỗi ám ảnh nào khác có thể phát triển.

Và thực tế này trở thành một nguyên nhân gây lo ngại thậm chí còn lớn hơn cho những người đã ở trong một tình huống khó khăn. Họ không hiểu điều gì gây ra các triệu chứng này, liệu chúng có thể được quy cho các cơn hoảng loạn hay đây đã là một loại bệnh nghiêm trọng.

Tôi thường được hỏi những câu hỏi từ việc phóng điện: "Tôi trải nghiệm sự thức tỉnh sắc nét vào ban đêm, như thể một dòng điện đi qua cơ thể. Có phải là những cơn hoảng loạn?" hoặc "Tôi bắt đầu có những cơn hoảng loạn, và gần đây tôi có cảm giác không thực tế về những gì đang xảy ra, một loại sương mù nào đó - nó là gì?"

Mặc dù bài viết này không giả vờ đưa ra chẩn đoán chính xác (chẩn đoán đó chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia có quan sát cá nhân), nhưng nó sẽ giúp mọi người hiểu những triệu chứng mà một người bị các cơn hoảng loạn có thể quan sát (và có thể có nhiều triệu chứng) và với những triệu chứng này có liên quan.

Vì vậy Bản thân tôi bị hoảng loạn và loại bỏ chúng, và bây giờ tôi đang giúp mọi người quên đi nỗi sợ hãi mãi mãi, tôi biết tận mắt về những triệu chứng này. Bản thân tôi đã trải nghiệm nhiều trong số họ. Sau đó, trong những thời điểm khó khăn đó, dường như tôi đã phải chịu một loại bệnh nghiêm trọng không thể chữa được, nhưng bây giờ tôi biết rằng một số phản ứng cơ thể nhất định chỉ là hậu quả của chứng rối loạn hoảng sợ. Trong bài viết tôi sẽ nói về những phản ứng này.

Các cuộc tấn công hoảng loạn, IRR, lo lắng - sự khác biệt là gì?

Nói về các chẩn đoán khác nhau, tôi sẽ xây dựng dựa trên phân loại quốc tế của ICD-10. Những gì bạn nên biết trước khi đọc thêm.

  1. Trong khuôn khổ của phân loại này, cũng như trong thực hành liệu pháp tâm lý thế giới, một chẩn đoán như IRR (loạn dưỡng thực vật-mạch máu) không tồn tại! Nhiều cư dân của Nga và CIS có thể phải đối mặt với thực tế là các bác sĩ, sau khi nghe những lời phàn nàn của bệnh nhân về các cơn hoảng loạn, đã chẩn đoán anh ta bị VVD. Chẩn đoán này được coi là không chính xác (một lần nữa trong khuôn khổ thực hành thế giới). Do đó, trong bài viết tôi sẽ không sử dụng thuật ngữ này.
  2. Tôi sẽ sử dụng các thuật ngữ như rối loạn lo âu, tình trạng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, Hồi giáo và điều này không nên đánh lừa bạn. Tôi không nghĩ rằng những khái niệm này không liên quan đến nhau. Chúng ta không thể nói rằng, ví dụ, rối loạn lo âu của Hồi giáo và agoraphobia 'là những căn bệnh hoàn toàn khác nhau (trong bài báo tôi không dùng từ ngữ bệnh hoạn), đòi hỏi những cách tiếp cận hoàn toàn khác nhau, chẳng hạn như cảm lạnh và gãy tay. Những thứ này được liên kết chặt chẽ với nhau, có thể là các bộ phận của nhau hoặc, nhiều khả năng là các bộ phận của một tổng thể.

    Tôi tin rằng chỉ đơn giản là có một loại lo lắng chung, mà ở một số người có thể được thể hiện bằng các cơn hoảng loạn, ở những người khác - trong những suy nghĩ hay ám ảnh ám ảnh, và thứ ba - trong đó và thứ khác cùng lúc và kèm theo trầm cảm. Và theo tôi, cần phải làm việc không phải với các cuộc tấn công hoảng loạn như vậy, không phải với nỗi ám ảnh riêng tư, nhưng với sự lo lắng chung, hậu quả của PA và ám ảnh. Nói tóm lại, một kế hoạch hiệu quả để loại bỏ một người có suy nghĩ rối loạn và lo lắng thường trực sẽ không khác biệt cơ bản với các phương pháp làm việc với các cuộc tấn công hoảng loạn. Bạn nên lưu ý rằng không có giải pháp cá nhân đặc biệt nào, ví dụ, đối với chứng sợ nông. Có một loạt các biện pháp nhằm làm việc với sự lo lắng nói chung, loại bỏ chúng bạn sẽ thoát khỏi mọi biểu hiện của nó, bất cứ điều gì chúng có thể được thể hiện - trong nỗi ám ảnh, trong các cuộc tấn công hoảng loạn hoặc suy nghĩ ám ảnh.

  3. Tôi sẽ chia các triệu chứng thành ba nhóm. Nhóm đầu tiên: "Triệu chứng của một cuộc tấn công hoảng loạn." Điều này sẽ chỉ bao gồm những triệu chứng mà một người có thể cảm thấy trực tiếp trong cuộc tấn công. Nhóm thứ hai: "Triệu chứng rối loạn hoảng sợ." Tấn công hoảng loạn là một cuộc tấn công hoảng loạn duy nhất. Và rối loạn hoảng loạn là sự tái phát của các cuộc tấn công một cách thường xuyên, cùng với sự lo lắng về sự xuất hiện của các cuộc tấn công mới. Ở đây tôi sẽ thu thập tất cả mọi thứ mà bạn có thể cảm thấy cả trong các cuộc tấn công và giữa các cuộc tấn công theo phân loại của ICD-10. Và nhóm thứ ba: "Triệu chứng đồng thời." Đây là những triệu chứng không thể quy cho PA, cũng như rối loạn hoảng sợ, tuy nhiên, chúng thường báo động cho những người phải đối mặt với PA, cả về nguyên nhân và hậu quả của các cuộc tấn công sợ hãi. Sự tách biệt này được thực hiện chỉ để thuận tiện. Một lần nữa, đừng gắn bó với nó: tất cả các triệu chứng này có liên quan đến nhau và ranh giới của các nhóm này thực sự có điều kiện và mờ đi.

Triệu chứng của một cuộc tấn công hoảng loạn

Tấn công hoảng loạn là một nỗi sợ hãi đột ngột hoặc lo lắng cấp tính, đi kèm với nhịp tim nhanh, chóng mặt, thở nông và các triệu chứng khác. Một cuộc tấn công hoảng loạn có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ.

Đột nhiên, sợ hãi dữ dội!

Hãy bắt đầu với điều quan trọng nhất: những gì thường liên quan đến cuộc tấn công hoảng loạn. Đây là một cuộc tấn công bất ngờ của nỗi sợ hãi có thể xuất hiện trong trường hợp không có bất kỳ mối đe dọa nào.

Điều gì xảy ra trong cơ thể chúng ta? Tất cả bắt đầu với amygdala - khu vực não của chúng ta nằm ở vùng thái dương. Cô ấy, giống như một báo động, bắt đầu phát ra âm thanh báo động: "Nguy hiểm, nguy hiểm, chiến đấu hoặc chạy trốn!" Amygdala gửi tín hiệu đến các bộ phận khác của não, kích thích giải phóng hormone và chất dẫn truyền thần kinh như adrenaline, norepinephrine, cortisol. Một bó hoa hóa học như vậy làm nảy sinh cảm giác sợ hãi mãnh liệt, mong muốn rời khỏi khu vực nguy hiểm trên phạm vi nghiêm trọng nhất có thể.

Phản ứng này được gọi là "đánh hoặc chạy." Điều đó là hoàn toàn tự nhiên và có lẽ đã cứu một người nhiều lần khỏi nguy hiểm chết người. Bạn phải hiểu rằng bất kỳ cảm xúc nào cũng được hình thành vì một lý do và thường phục vụ các nguyên tắc sinh tồn. Vì vậy, nỗi sợ hãi được tạo ra bởi thiên nhiên không nhằm mục đích hành hạ bạn, nhưng để bạn có thể vội vã vào những thời điểm quan trọng từ mối đe dọa, mà không cần suy nghĩ về bất cứ điều gì.

Nhưng mẹo là trong một cuộc tấn công hoảng loạn, như một quy luật, không có nguy hiểm. Tại sao cơ thể hình quả hạnh của chúng ta hoạt động giống như một báo động bị trục trặc, bao gồm cả một báo động sai lầm Hồi giáo? Đây là một câu hỏi của một câu chuyện riêng biệt, nhưng tôi sẽ thảo luận ngắn gọn về phần cuối của bài viết, vì vậy đừng ngắt kết nối!

Mặc dù điều quan trọng là phải hiểu rằng trong cuộc tấn công, bạn không gặp nguy hiểm. Cơ chế sinh học tự nhiên hoạt động, với sự sửa đổi duy nhất là trong thực tế bên ngoài không có mối đe dọa. Adrenaline chưa giết chết ai, ngược lại, phản ứng này đã cứu sống nhiều người. Cảm giác sợ hãi đột ngột có liên quan đến cơn sốt adrenaline (có một giả thuyết sai lầm rằng những người tìm cảm giác thích thú với adrenaline. Đây không phải là như vậy. Cái gì tạo ra "cao" trong một cú nhảy dù là endorphin - morphin nội sinh, được thiết kế để ngăn chặn cái chết có thể xảy ra Sốc đau do chấn thương. Và adrenaline chỉ gây sợ hãi, hoảng loạn và huy động các nguồn lực bảo vệ của cơ thể. Nhân tiện, việc giải phóng adrenaline làm tăng khả năng miễn dịch, kháng bệnh của chúng ta).

Nhịp tim nhanh

Trong cơn hoảng loạn, nhịp tim có thể tăng. Và nhiều người rất sợ hãi. Mọi người bắt đầu nghĩ rằng họ bị đau tim. Nhưng những gì thực sự xảy ra tại những thời điểm như vậy trong cơ thể của bạn? Một lần nữa, adrenaline lại gây ra nhịp tim nhanh. Và tại sao điều này xảy ra (chúng ta nhớ rằng nhiều phản ứng trong cơ thể chúng ta có mục đích nào đó)? Và điều này xảy ra bởi vì bộ não của chúng ta tin rằng, một thứ gì đó đe dọa cuộc sống của chúng ta.

Và nếu có nguy hiểm, thì cơ thể phải sẵn sàng cho chuyến bay hoặc chiến đấu. Và do đó, trái tim bắt đầu hoạt động theo nhịp tăng tốc để lưu lượng máu đến các cơ và mô nhanh hơn. Cơ thể được huy động để tăng hoạt động. Đây là một phản ứng bình thường của cơ thể trước nguy hiểm (chúng ta bỏ qua thời điểm đó là không có nguy hiểm), và nó không dẫn đến ngừng tim hoặc tử vong. Cơ chế này, cũng như một cuộc tấn công của sự sợ hãi, được tạo ra để tự bảo tồn, và không phải để tự sát sinh vật.

Thở nhanh

Hít thở trong một cuộc tấn công có thể trở nên thường xuyên và hời hợt. Và một lần nữa, giữa sự hoảng loạn và sợ hãi, mọi người bắt đầu sợ rằng họ đang nghẹt thở. Nhưng nếu bạn nhớ rằng một cuộc tấn công hoảng loạn là một cuộc tấn công của người Hồi giáo hoặc chạy lại, thì mọi thứ rơi vào vị trí. Cơ thể của chúng ta được huy động để bảo vệ và tấn công, vì vậy chúng ta thở thường xuyên hơn, để oxy nhanh chóng đi vào phổi và máu, như trong khi tập thể dục. Một lần nữa, điều này không nguy hiểm, cũng như thở nhanh không nguy hiểm khi chạy. Điều này không dẫn đến nguy cơ nghẹt thở, hoặc ngất xỉu. Về cái sau dưới đây.

Chóng mặt, tăng áp lực, sợ ngất xỉu

Nhiều người cảm thấy chóng mặt trong một cuộc tấn công. Có thể "nhảy" mạnh mẽ. Những triệu chứng này có thể khiến bạn cảm thấy như thể bạn sắp bất tỉnh. Điều đó, tương ứng, gây ra nỗi sợ rơi xuống. Tôi muốn làm bạn bình tĩnh lại: ngất xỉu trong một cuộc tấn công là điều cực kỳ khó xảy ra. Tại sao Bởi vì áp lực giảm mạnh trước khi ngất xỉu, trong khi tấn công hoảng loạn, trái lại, nó tăng lên! Đừng lo lắng nếu mọi người bị ngất khi nhìn thấy nguy hiểm (điều này chỉ có thể có trong phim, nhưng thực tế nó cực kỳ hiếm), sau đó, tôi sợ, loài người sẽ không sống sót cho đến ngày nay, vì trong trường hợp đó họ sẽ trở thành một bữa tối của động vật hoang dã , trước đó họ sẽ rải người trên mặt đất, thay vì chạy trốn. Thiên nhiên đã thấy trước mọi thứ.

Phản ứng tiêu hóa (buồn nôn, đau dạ dày)

Một số người bị buồn nôn trong một cuộc tấn công hoảng loạn. Điều này là do một số yếu tố. Một sự phóng thích đột ngột của adrenaline có thể ảnh hưởng đến chức năng của dạ dày và ruột. Trong một số trường hợp, quá trình tiêu hóa có thể làm chậm hoặc ngừng hoàn toàn. Tiêu hóa thức ăn không phải là nghề nghiệp quan trọng và cấp bách nhất của cơ thể trong thời điểm nguy hiểm. Trong trường hợp này, cơ thể chúng ta một lần nữa phân phối lại các nguồn lực có lợi cho những gì sẽ giúp chúng ta trực tiếp tránh được mối đe dọa (chúng ta nhớ rằng không có mối đe dọa nào trong một cuộc tấn công hoảng loạn, cơ thể chúng ta "nghĩ" vì lỗi và gây ra phản ứng tương ứng). Mặc dù buồn nôn xảy ra ở một số người trong cơn hoảng loạn, nhưng nôn rất khó xảy ra.

Trong khóa học trực tuyến miễn phí của tôi, Thuốc chống động kinh 3, Pan, tôi nói với bạn cách học cách đối phó với các cơn động kinh và nhiều triệu chứng. Theo dõi khóa học này tại liên kết dưới đây:

Các triệu chứng khác

Ngoài ra còn có các triệu chứng khác mà tôi sẽ đơn giản liệt kê mà không đi sâu vào bản chất của chúng. Trong một cuộc tấn công hoảng loạn, đổ mồ hôi quá nhiều, run rẩy, nhận thức thị giác "đường hầm", khả năng di chuyển không kiểm soát của học sinh có thể xảy ra.

Triệu chứng rối loạn hoảng sợ

Tôi nhắc nhở bạn rằng rối loạn hoảng sợ là sự lặp đi lặp lại của các cuộc tấn công hoảng loạn một cách thường xuyên, đi kèm với tất cả những bất tiện trong cuộc sống của một người, phải chịu nỗi sợ hãi liên tục của các cuộc tấn công mới. Có những người mà các cuộc tấn công hoảng loạn được giảm xuống thành các trường hợp bị cô lập trong cuộc sống của họ. Ví dụ, một người nói với tôi rằng vụ tấn công đã xảy ra từ lâu, khi anh ta đang lái xe trong một chiếc xe buýt nhỏ. Nhưng không bao giờ nữa. Do đó, không thể nói rằng một người như vậy mắc chứng rối loạn hoảng sợ, tuy nhiên, anh ta đã có một cuộc tấn công hoảng loạn.

Ở những người như vậy, điều này được thể hiện trong các tập duy nhất, vì vậy không có khả năng họ sẽ chuyển sang các chuyên gia hoặc đọc các bài báo trên Internet. Do đó, có thể lập luận với mức độ chắc chắn cao rằng bệnh nhân của bác sĩ tâm thần và tâm lý trị liệu, độc giả của bài viết này, phải đối mặt với chứng rối loạn hoảng loạn chính xác (có thể đi kèm với các triệu chứng rối loạn lo âu, trầm cảm, suy nghĩ ám ảnh, v.v.), vì nó gây ra vấn đề trong cuộc sống, và người ta thậm chí có thể nói đặc trưng bởi sự hiện diện của những vấn đề này. Mặc dù, tất nhiên, mọi người đều quen nói chính xác những cơn hoảng loạn của Hồi giáo, vì đây là triệu chứng nổi bật nhất của căn bệnh này. Nhưng định nghĩa như vậy không nên gây hiểu nhầm. Cần phải rõ ràng rằng một người phải đối mặt với chứng rối loạn hoảng sợ có thể gặp không chỉ các triệu chứng của các cơn hoảng loạn mỗi se.

Tiếp theo, tôi sẽ xem xét các triệu chứng được đặc trưng chủ yếu bởi thực tế là tái phát PA và có thể xuất hiện cả trong cuộc tấn công và giữa các cuộc tấn công.

Khử nhiễu và cá nhân hóa (cảm giác mù mịt, không thực tế)

Những từ thông minh như vậy biểu thị một cảm giác mà tôi có thể mô tả là "một cảm giác mà bạn đang nhìn thế giới qua một đám mây, một bức màn dày đặc". Dường như các tín hiệu từ thế giới bên ngoài, như thể bị mắc kẹt trong trò chơi này, hãy vượt qua nó với sự chậm trễ. Cảm giác này rất quen thuộc với tôi, nó đi cùng tôi trong suốt thời gian tôi phải chịu đựng những cơn hoảng loạn. Nó làm tôi khá lo lắng, cho rằng đây là triệu chứng trực tiếp nhất của tâm thần phân liệt. Bằng cách hỗ trợ những người bị các cơn hoảng loạn và rối loạn hoảng loạn, tôi đã tin rằng sự ghê tởm (một cảm giác không thực tế của những gì đang xảy ra) và phi cá nhân hóa (một cảm giác không thực tế của một người mà tôi cảm thấy sợ hãi và lo lắng.

Cơ chế khởi phát của các triệu chứng này không được hiểu đầy đủ. Một trong những phiên bản tuyên bố rằng do một tình huống căng thẳng, một chút chậm trễ trong việc truyền tín hiệu trong não của chúng ta (đó là một phản ứng phòng thủ đối với căng thẳng) xuất hiện do cảm giác của khói Khói này được hình thành. Nhưng bất kể những triệu chứng này có liên quan đến điều gì, bạn cần biết rằng chúng bắt nguồn từ sự lo lắng và hoảng loạn. Đây không phải là sứ giả của sự điên rồ, không phải là triệu chứng của tâm thần phân liệt, mà đơn giản là kết quả của chứng rối loạn hoảng sợ. Mặc dù thực tế là có những kỹ thuật cho phép chúng ta thoát khỏi sự ghê tởm (các nhà trị liệu tâm lý phương Tây, như tôi, nhấn mạnh vào các kỹ thuật phát triển nhận thức để giúp đỡ vấn đề này), triệu chứng này gắn liền với sự lo lắng của chúng ta. Đó là, nó là giá trị để thoát khỏi sự lo lắng, vì sự ghê tởm sẽ rời đi. Nó đã xảy ra với tôi. Triệu chứng này không còn làm phiền tôi nữa vì tôi đã thoát khỏi cơn hoảng loạn.

Đọc bài viết Cách làm thế nào để thoát khỏi sự ghê tởm và phi cá nhân hóa

Sợ các cuộc tấn công mới

Mặc dù các cuộc tấn công hoảng loạn là an toàn (mặc dù mọi người khó có thể hòa hợp với suy nghĩ này trong những khoảnh khắc của một cuộc tấn công mạnh mẽ), nhưng họ khá khó chịu và để lại một dư lượng dưới dạng mệt mỏi và căng thẳng thần kinh. Điều hợp lý là một người đã trải qua một số cuộc tấn công, bắt đầu rất sợ sự trở lại của họ. Nỗi sợ hãi này tạo ra căng thẳng, sự mong đợi lo lắng liên tục của một cuộc tấn công, có thể còn khó chịu hơn cả cuộc tấn công. Mục đích của bài viết này không bao gồm phân tích nguyên nhân khởi phát và phát triển rối loạn hoảng sợ. Do đó, tôi sẽ chỉ nói rằng chính nỗi sợ các cuộc tấn công là cơ chế lái xe chính cho sự xuất hiện của các cuộc tấn công mới, và tôi sẽ không đi sâu hơn vào chủ đề này trong bài viết này.

Sợ phát điên, mất kiểm soát. Sợ chết.

Mặc dù thực tế là trong một rối loạn hoảng loạn, những nỗi sợ hãi khác nhau có thể xuất hiện, nhưng có thể nói, đối với mọi sở thích, đó là nỗi sợ phát điên hoặc mất kiểm soát đối với hành vi của họ xảy ra thường xuyên nhất. По моим личным наблюдениям этот страх появляется у большинства людей с паническим расстройством. Такой страх был и у меня.

Когда в моем интерактивном курсе бесплатном курсе «3 противоядия от паники» появляются новые студенты, многие из них, тревожась за свое душевное здоровья, пишут мне о том, что они постоянно боятся сойти с ума, лишиться контроля, совершить какие-нибудь страшные действия в отношении себя или своих близких. Им кажется, что такой страх есть только у них, что это их личный "бзик", и это ввергает их в еще большее беспокойство. Но я быстро их успокаиваю, предлагая почитать комментарии других участников, в которых они описывают аналогичный симптом у себя. Такой страх есть у всех (ну или почти у всех) людей, которые страдают паническими атаками. Давайте все вместе проведем небольшое исследование. Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли такой страх у вас.

Может ли этот страх реализоваться? То есть можно ли сойти с ума от панических атак? Вынужден вас успокоить, о таких случаях я не слышал, несмотря на то что изучил так много материалов по этой теме и пообщался с таким большим количеством людей с данной проблемой.

Панические атаки не имеют отношений к шизофрении или другим душевным расстройством. Главным отличием шизофрении от ПА является то, что шизофреник не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума, не отдавая себе отчет в тех изменениях, которые с ним происходят. Человек с ПА, напротив, постоянно беспокоится о своем состоянии, постоянно замечает все малейшие изменения.

Если вы чего-то боитесь, это вовсе не значит, что предмет вашего страха воплотится в действительности. Вы не сойдете с ума и не потеряете контроль, не беспокойтесь.

Страх потерять контроль, возможно, связан с тем, что ситуация резкого приступа паники немного выходит за пределы обыденного опыта. Грубо говоря, вы лежите в кровати в полной безопасности, и вас вдруг охватывает острая паника (так произошел мой первый приступ). С чего бы это вдруг? Если бы вы столкнулись с таким приступом страха во время встречи с медведем в лесу, это бы вас нисколько не удивило. Обыденность ситуации, в которой возникают совсем не обыденные ощущения, и формирует диссонанс, в результате которого появляется страх потерять контроль над телом. Вдобавок у вас не получается контролировать свои эмоции во время приступа. И вам начинает казаться, что сейчас выйдет из-под контроля и ваше тело.

Напоминаю, вам нечего бояться. Такого с вами не произойдет. Еще никто не терял контроль и не сходит с ума из-за панической атаки. Это просто реакция на опасность, выброс адреналина. Задача этого механизма спасти вас (хотя спасать не от чего в данной ситуации), а не убить.

Возможности умереть во время приступа не существует, так что не переживайте. Мы помним, что приступы безопасны: они не приводят ни к сердечным приступам, ни к остановкам дыхания.

Напряжение в теле

Многие люди чувствуют напряжение в разных частях тела: в шее, в области головы. Чаще всего это дискомфорт в области грудной клетки.

Многие боятся, что это связано с заболеванием сердца. Хотя боль при данных заболеваниях концентрируется ближе к левой руке, тогда как напряжение при панических атаках локализуется в центре грудной клетки. В этом опять же нет опасности, и это проходит вместе с паническими атаками.

Сопутствующие симптомы

В группу "сопутствующие симптомы" войдут симптомы тревожного расстройства, депрессии. Перед тем как перейти к их рассмотрению, хочу напомнить, что если вы найдете у себя помимо панического расстройства, симптомы, скажем, тревожного расстройства, это вовсе не значит, что у вас несколько разных недугов. Так же это не значит, что вам нужно "лечить" оба этих недуга по отдельности, принимая "таблетки от панических атак" и "таблетки от тревоги". Таких таблеток нет. На самом деле все эти симптомы взаимосвязаны, пересекаются друг с другом, являются причинами, следствиями и разновидностями друг друга. Так же как кашель и насморк считаются разными симптомами простуды, депрессия, бессонница, панические атаки в определенных случаях являются разными симптомами одного и того же. Не нужно лечить конкретно кашель, необходимо лечить простуду. Тот же принцип можно применить ко всем симптомам, связанным с тревогой, а не работать только с одним из них.

Симптомы тревожного расстройства (GAD - generalized anxiety disorder)

Симптомы, которые я опишу ниже, достаточно часто сопровождают людей, страдающих паническими атаками. Лично у меня наблюдались все из них. Но не волнуйтесь, если вы избавитесь от общей тревожности, то пройдут и эти неприятные эффекты.
Многие симптомы тревожного и панического расстройств пересекаются (частое дыхание, ускоренное сердцебиение, тошнота, дереализация и т.д.) поэтому я не буду их перечислять. Перечислю лишь те, которые нельзя рассмотреть в рамках симптоматики ПА и панического расстройства.

Тревожное состояние

Сразу после того как у меня кончился первый приступ панической атаки, я понял, что я жив и пока вроде в здравом уме. Но облегчение не приходило, потому что на смену панике пришла вялая, тянущаяся тревога. Это ощущение трудно описать. Наверное, можно сказать так: это чувство, когда кажется, что что-то не так, но нельзя сказать, что именно. Некоторые люди пишут мне, что приступы панических атак длятся у них целыми днями или неделями. Такого быть не может: сами по себе приступы острого страха не могут продолжаться более нескольких часов. Скорее всего, когда люди так говорят, они имеют в виду эту неприятную тревогу. Человек может с ней просыпаться, а потом засыпать.

Иногда даже случается такое, что сами панические атаки как таковые проходят, но вот постоянное чувство тревоги не исчезает. Поэтому важно работать не с частными проявлениями тревожности вроде панических атак, а с причиной общей симптоматики, которая стоит за всеми этими неприятными эффектами. Когда эта причина устранена, уходит и тревога. Не волнуйтесь, от всего этого можно избавиться, что подтверждает и мой опыт, и опыт многих людей, которые уже живут без страха и паники.

Нервное напряжение, вздрагивания во время бодрствования

Бывает, что паническое расстройство сопровождают такие эффекты как раздражительность, постоянная смена настроения, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы с концентрацией. Также могут наблюдаться случаи, когда человек вздрагивает при каждом резком звуке.
Это все было у меня и прошло вместе с другими симптомами тревожного расстройства.

Проблемы со сном

Бессонница

Бессонница у людей, страдающих паническим расстройством, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, она может быть результатом общего нервного напряжения, постоянного беспокойства. Во-вторых, причиной ее бывают приступы страха, беспокойства и паники, которые проявляются у некоторых людей по ночам. И, наконец, на фоне проблем со сном у людей может развиться беспокойство по поводу того, что они не могут заснуть, и это послужит причиной дальнейшей бессонницы (а люди, которые страдают ПА, как правило, беспокойные, склонные волноваться). Этот механизм я описывал в статье о том, как заснуть.
И опять же, если бессонница - следствие тревоги, беспокойства, то стоит только устранить эти факторы, как сон сразу нормализуется. Не нужно "лечить" саму бессонницу, нужно избавляться от тревоги, которая ее вызвала.
Существует еще несколько факторов бессонницы, их я рассмотрю ниже.

Вздрагивания во время сна (Hypnic Jerk)

Еще один эффект, который может казаться неприятным и даже пугающим, но является абсолютно безобидным, я охарактеризовал как "вздрагивания во время сна", так как не нашел адекватного перевода медицинского термина “Hypnic Jerk”, который обозначает это явление. Это как будто человека "выбрасывает из сна": он вздрагивает, ощущает чувство падения, потери равновесия и просыпается. Когда я страдал ПА, у меня такое могло происходить раз по пять за ночь, в основном в самой начальной фазе сна.

Бояться тут нечего. Такой симптом наблюдается даже у "здоровых" людей (беру в кавычки, так как не хочу сказать, что вы больной, раз страдаете ПА. Это не болезнь). С точки зрения эволюции этому существует такое объяснение: в древние времена люди спали на деревьях. А природа оснастила их эдаким внутренним будильником, который будил человека, чтобы он мог убедиться, что его тело в устойчивом положении, и изменить это положение, если телу грозит падение.

Загвоздка в том, что по каким-то причинам у людей с симптомами панического и тревожного расстройства такой эффект может наблюдаться чаще, чем у всех остальных.
Но опять же здесь нечего бояться.

Слуховые и зрительные галлюцинации

У людей с симптоматикой тревожного расстройства могут присутствовать слуховые и зрительные галлюцинации, особенно во время погружения в сон. Это могут быть образы с закрытыми глазами, внезапный писк, разговоры (как будто слушаете запись с речью). Иногда сильный писк, который вы услышали засыпая, может сопровождаться вздрагиванием во сне, о котором я говорил выше.

Опять же, в этом нет ничего ужасного. Если вы страдаете другими симптомами панического и тревожного расстройства и осознаете, что эти галлюцинации - нечто нереальное и неординарное (как мы помним, действительно сумасшедшие люди не сомневаются в реальности своих маний), то вполне возможно, что бояться вам нечего. Есть большая вероятность, что эти эффекты уйдут вместе с паникой и тревожностью. Хотя, повторяю, что точно диагностировать ваш случай может только врач.

Фобии

О некоторых фобиях мы уже говорили ранее. Это страх сойти с ума, страх умереть. Но бывает, что этими страхами не ограничивается. Могут проявиться любые страхи, развившиеся до состояния фобии, навязчивого страха.

Фобии могут быть самые разные:

  • Агорафобия (боязнь открытых пространств. Достаточно часто встречается у людей с паническими атаками)
  • Ипохондрия (не совсем относится к фобиям, но напишу здесь. Это повышенное беспокойство человека по поводу своего здоровья. Также очень часто проявляется при паническом расстройстве)
  • Клаустрофобия
  • Боязнь ездить в лифте
  • Страх перед полетами на самолете, перед путешествиями в транспорте
  • Страх глотать пищу
  • Страх задохнуться
  • Боязнь водить машину
  • Боязнь того, что пища отравлена или что в нее добавили психоактивное вещество
  • И т.д. и т.п.

Фобии на "любой вкус". Поймите мою иронию правильно. Я говорю "на любой вкус", потому что хочу подчеркнуть, что предмет фобии отдельно взятого человека, страдающего ПА, не имеет большого значения. Имеют значение тревога и беспокойство, которые стали причиной этой фобии. Если пытаться "задушить" отдельную фобию, то на ее место придут другие: боялись лифтов, потом стали бояться летать на самолете. Поэтому нужно работать с тем, что лежит в основе фобий. Этот механизм я описываю в своем бесплатном вебинаре "3 смертельные ошибки при панических атаках".

Навязчивые мысли

Навязчивые мысли почти всегда появляются при панических атаках. Это такие негативные идеи, о которых нам очень сложно не думать во время приступов панических атак или между ними. "А вдруг я умру!", "Я схожу с ума", "Со мной что-то не так". Несмотря на все попытки выбросить это из головы, убедить себя в том, что вы в безопасности, навязчивые картинки смерти, насилия, сумасшествия все равно не покидают ваше сознание. Сколько бы вы себя ни убеждали в том, что приступ безопасен, испытывая сильный страх трудно избавиться от ощущения опасности и всех сопутствующих этому ощущению мыслей.

Также мысли могут появляться между приступами в виде навязчивых идей о смерти, непотребном, шокирующем поведении. Они могут касаться богохульства, кощунства и насилия. Человек начинает бояться таких мыслей и тем самым способствует тому, что они возникают вновь и вновь. Повторюсь, не стоит тут же записывать себя в "психи". Как я говорил в своем вебинаре о навязчивых мыслях, настоящие психи вообще не пугаются таких мыслей и не видят в них ничего ненормального. Тот факт, что вы на них реагируете, как раз говорит о том, что с вами все в порядке.

Эти мысли являются одними из главных двигателей панической атаки и панического расстройства. Поэтому, если вы хотите избавиться от страха, вам будет необходимо научиться работать со своим умом и отсекать эти мысли.

Депрессия

Нет ничего удивительного в том, что на фоне постоянного страха, беспокойства за свою жизнь и свой рассудок, из-за неудачных попыток как-то улучшить свое положение, по причине безрезультативных походов к психологам у человека появляется сильное отчаяние, которое может перейти в депрессию. Опять же не стоит бить тревогу, если вы столкнулись с симптомами постоянной подавленности, грусти, апатии и отсутствием мотивации. Есть вероятность того, что ваша депрессия целиком и полностью завязана на факте наличия панического расстройства и его негативном отражении на вашей жизни. Возможно, вам не нужно бежать "лечить" депрессию как отдельный недуг. Вам нужно поработать с вашей тревогой. Если вы избавитесь от нее, уйдет и депрессия.

Насколько благоприятен прогноз для человека, который столкнулся с этими симптомами?

Мне часто пишут: "Я страдаю тревогой уже много лет, мой случай безнадежен?" Смею вас уверить, что безнадежных случаев не бывает. Каждый человек может избавиться от панических атак и сопутствующих им симптомов навсегда. Как это возможно?

Как мы выяснили, паническая атака - это что-то вроде "ложной тревоги", результата неверной оценки опасности нашим мозгом. Этот механизм приводится в действие и развивается в паническое и тревожное расстройства под действием определенных факторов. В эти факторы входит наша реакция на страх, наше тревожное ожидание приступа, факт избегания ситуаций, в которых возникают панические атаки, тревожный и беспокойный ум (многие люди с ПА были тревожными с детства).

Bài ViếT Thú Vị