Trầm cảm kích thích - nó là gì và làm thế nào để điều trị?

Trầm cảm - một loại rối loạn trầm cảm, được đặc trưng bởi sự hiện diện của cả hai triệu chứng trầm cảm kinh điển - cảm giác tuyệt vọng, mệt mỏi tăng lên, mất khả năng làm việc và quan tâm đến mọi thứ xung quanh - và kích động.

Kích động là tăng hoạt động vận động không đầy đủ, đi kèm với lo lắng, sợ hãi và kích thích cảm xúc. Triệu chứng này là hàng đầu trong cấu trúc của bệnh.

Nguyên nhân gây bệnh

Các nguyên nhân chính của trầm cảm kích động:

Sốc tâm lý, căng thẳng mãn tính hoặc cấp tính. chỉ trích, sỉ nhục, mất giá).
Khủng hoảng trung lưu Nó phát triển ở tuổi trưởng thành, khi một người bắt đầu nhận ra rằng tuổi già không còn xa, và tất cả những gì anh ta mơ ước đạt được trong tuổi trẻ của mình đã không đạt được. Trong giai đoạn này, cần phải suy nghĩ lại rất nhiều, tìm ra những ưu tiên mới, chấp nhận bản thân và tình huống.
Tâm trạng chán nản trong một cuộc khủng hoảng là bình thường, nhưng đôi khi chúng biến thành một thứ gì đó nghiêm trọng hơn.
Khó khăn về tài chính. Thiếu tiền giới hạn một người, khiến anh ta cảm thấy thấp kém, đặc biệt nếu những người trong vòng tròn bạn bè và người quen có nhiều thịnh vượng và thành công.
Đặc điểm tính cách. Trầm cảm ảnh hưởng đến những người có lòng tự trọng thấp, quá nhạy cảm với những lời chỉ trích, dễ bị rối loạn tâm thần, lo lắng, nghi ngờ.
Bệnh soma. Một số bệnh vật lý, chẳng hạn như cường giáp (suy giáp), tăng huyết áp, bệnh mạch vành, khối u não ác tính và lành tính, thường đi kèm với các triệu chứng trầm cảm. Do đó, khi các triệu chứng trầm cảm xuất hiện, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế và sau đó, khi thấy rõ rằng chúng không liên quan đến các bệnh thể chất, hãy liên hệ với một nhà trị liệu tâm lý.
Cô đơn. Trong hầu hết các trường hợp, sự cô đơn lâu dài, đặc biệt là ở tuổi già, ảnh hưởng xấu đến tâm lý con người và có thể trở thành một trong những nguyên nhân gây trầm cảm.
Thay đổi trong cuộc sống. Những thay đổi nghiêm trọng (không chỉ tiêu cực, mà còn tích cực hoặc trung tính) xảy ra trong cuộc sống và đòi hỏi một người phải suy nghĩ lại về cuộc sống, tìm kiếm các ưu tiên mới, có thể dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng trầm cảm. Ví dụ, nghỉ hưu kéo một người ra khỏi chế độ làm việc tại nhà thông thường, anh ta bị bỏ lại một mình và có rất nhiều thời gian rảnh, rất khó quản lý.
Kinh nghiệm của anh ấy, trước đây đã bị nhấn chìm trong hoạt động mạnh mẽ, trở nên nổi bật và trầm cảm phát triển.

Nhóm rủi ro bao gồm:

Người trung và già. Trầm cảm kích thích không phải là điển hình cho thanh thiếu niên và những người trẻ tuổi. Thông thường, nó phát triển ở những người đã đạt đến một cuộc khủng hoảng giữa cuộc đời hoặc đã bước qua nó.
Phụ nữ Ở phụ nữ, trầm cảm phát triển thường xuyên hơn ở nam giới, do bản chất tâm lý của họ.
Người sống ở các thành phố lớn. Rối loạn trầm cảm xảy ra ít thường xuyên hơn ở những người sống ở nông thôn, bởi vì có một cuộc sống yên tĩnh hơn, không liên quan đến sự căng thẳng quá mức.

Triệu chứng và dấu hiệu

Các triệu chứng chính vốn có của loại trầm cảm này là:

Kích động. Một người bất cứ lúc nào cũng có thể bắt đầu đi quanh phòng, vẫy tay, liên tục thay đổi vị trí của anh ta, chạy, trông cầu kỳ và đối thoại đầy đủ với anh ta là khó khăn, bởi vì trong giai đoạn này suy nghĩ của anh ta không hoạt động chính xác.
Rất khó để anh ta kiểm soát bản thân, vì vậy triệu chứng này có thể tự biểu hiện trong mọi trường hợp, ngay cả trong những trường hợp đòi hỏi sự quyết đoán và bình tĩnh.
Sự hiện diện của báo động liên tục. Trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh, nó được thể hiện ở mức độ vừa phải, nhưng sau đó có thể tăng đáng kể. Một người lo lắng về linh cảm của một điều gì đó tồi tệ, bày tỏ suy nghĩ về điều gì đó có thể xảy ra, và trong một số trường hợp cố gắng can ngăn người thân khỏi bất kỳ hành động và hành động nào được cho là có thể gây rắc rối.
Rối loạn ngôn ngữ. Lời nói của bệnh nhân thay đổi, trở nên ít ý nghĩa hơn, các câu trở nên ngắn hơn và anh ta có thể lặp lại cùng một cụm từ nhiều lần. Vì anh ta tập trung vào cảm xúc bên trong của mình, trong các cuộc trò chuyện với anh ta, chủ đề liên quan đến những lo lắng vô lý của anh ta liên tục tuột dốc.
Brad. Đây là một loại vi phạm suy nghĩ, trong đó một người đưa ra những tuyên bố không mạch lạc, phi logic, có liên quan chặt chẽ với những lo lắng và kinh nghiệm nội bộ của anh ta. Ở những bệnh nhân bị trầm cảm kích động, mê sảng Kotar thường được quan sát, được đặc trưng bởi các tuyên bố hypochondriacal có bản chất tuyệt vời. Ví dụ, một bệnh nhân có thể nói rằng giun bò trong não của anh ta hoặc anh ta thực sự đã chết từ lâu. Hoặc là thế giới bị kìm kẹp bởi một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm, trong đó mọi người đã thối rữa bên trong, và chẳng mấy chốc mọi người sẽ chết. Cũng có thể có những loại ảo tưởng khác, như ảo tưởng hoang tưởng, ảo tưởng bức hại.
Raptus u sầu. Đây là một sự bùng phát tình cảm, trong đó một người, không biết mình đang làm gì, cố gắng làm hại chính mình, do đó thể hiện sự lo lắng và vô vọng của mình. Trong giai đoạn này, anh ta có thể cố gắng tự làm tổn thương mình, cố gắng tự sát, có thể khóc, lăn lộn trên sàn nhà, chạy quanh phòng.
Khi trầm cảm kích động đang trong giai đoạn phát triển ban đầu, raptus melancholic ít rõ rệt hơn và biểu hiện ở việc bẻ ngón tay.

Các triệu chứng khác đặc trưng của bất kỳ trầm cảm là:

thờ ơ;
bất thường soma (đau đầu, vấn đề trong hoạt động của đường tiêu hóa - táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, đau, buồn nôn, - yếu, giảm huyết áp, chóng mặt, đau tim, nhịp tim nhanh, suy yếu trong chu kỳ kinh nguyệt);
rối loạn giấc ngủ (mất ngủ, ngủ giật, buồn ngủ ban ngày, ngủ không loại bỏ cảm giác mệt mỏi);
trầm cảm nặng, tuyệt vọng;
cảm giác mệt mỏi triền miên, trầm trọng sau ít nỗ lực;
trống rỗng, vô vọng;
một cảm giác vô giá trị;
cảm giác rằng cuộc sống là vô ích;
giảm cân, hoặc ngược lại, tăng cân;
chán ăn hoặc tăng cường sức mạnh của nó, đến mức một người cố gắng cải thiện trạng thái tinh thần của mình bằng thức ăn, vì vậy anh ta ăn rất nhiều;
ý nghĩ tự tử, ý định, cố gắng tự tử;
tự động xâm lược (tự gây đau đớn - bỏng, trầy xước, xỏ da, nhổ tóc, vân vân);
nước mắt;
cáu kỉnh, thậm chí hung hăng, thường không hợp lý.

Một tập hợp các triệu chứng không đặc hiệu có thể khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Biến chứng và hậu quả

Nếu trầm cảm không được điều trị trong một thời gian dài, cô ấy đang trở nên tồi tệ, ảnh hưởng tiêu cực đến tính cách của bệnh nhân, làm tăng khả năng tham gia các bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như ám ảnh cưỡng chế, lo lắng, rối loạn hoảng sợ.

Ngoài ra, trầm cảm tiến triển, giống như bất kỳ bệnh soma hoặc tâm thần nào khác, khó chữa hơn nhiều.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sẽ xấu đi: ví dụ, một raptus u sầu, ban đầu biểu hiện ở mức độ vừa phải, có thể trở nên rõ rệt hơn và sẽ gây ra một mối đe dọa nghiêm trọng đối với cuộc sống và sức khỏe.

Trầm cảm không chỉ ảnh hưởng đến tâm lý con người mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất của anh ta. Ảnh hưởng của nó đối với những người trên 40-50 tuổi đặc biệt mạnh mẽ.

Nó làm nặng thêm quá trình của các bệnh mãn tính, trở thành một trong những nguyên nhân gây ra các bệnh về đường tiêu hóa, tim mạch, nội tiết, hệ thần kinh, làm tăng khả năng mắc bệnh Alzheimer, mất trí nhớ, đột quỵ, đau tim.

Chẩn đoán

Theo triệu chứng trầm cảm kích động bệnh lý soma nghiêm trọng có thể được che giấuchẳng hạn như cường giáp, u lành tính và ác tính trong não, sa sút trí tuệ mạch máu.

Do đó, một người có triệu chứng trầm cảm nên được kiểm tra để đảm bảo rằng sức khỏe thể chất của anh ta không thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của anh ta.

Sau đó, điều quan trọng là anh ta phải nói chuyện với một nhà trị liệu tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần và vượt qua các bài kiểm trađiều đó có thể được cung cấp bởi họ. Trong số đó là:

Thang đo của Beck và thang đo Zung, cho phép đánh giá mức độ và đặc điểm của trầm cảm;
Thang đo báo động của Spielberger;
Xét nghiệm màu Luscher, phản ánh trạng thái tâm lý cảm xúc của bệnh nhân;
Quy mô báo động Shihan và Zung.

Các xét nghiệm cũng có thể được thực hiện cho thấy khả năng nhận thức hoạt động như thế nào. Sau này, chẩn đoán được thực hiện và phương pháp điều trị được xác định.

Điều trị

Để điều trị tâm lý đã thành công, và người đàn ông nhanh chóng cảm thấy tốt hơn, được bổ nhiệm thuốcngăn chặn các triệu chứng trầm cảm. Trong số đó là:

thuốc chống trầm cảm (Prozac, Clomipramine);
thuốc an thần (cồn mẹ, Novo-Passit);
thuốc an thần kinh (Haloperidol, Droperidol), nhưng chỉ trong sự hiện diện của các trạng thái ảo tưởng rõ rệt;
các thuốc benzodiazepin (diazepam, clonazepam).

Nhưng không có sự trợ giúp tâm lý trị liệu, điều trị bằng thuốc sẽ chỉ có tác dụng tạm thời.

Trong điều trị trầm cảm kích động, sử dụng như sau khu vực trị liệu tâm lý:

trị liệu hành vi nhận thức;
trị liệu nghệ thuật;
liệu pháp thôi miên;
liệu pháp thai kỳ;
liệu pháp tâm lý;
liệu pháp hiện sinh.

Nhà trị liệu tâm lý giúp bệnh nhân suy nghĩ lại về tình hình, nhìn nó từ các phía khác nhau và tìm lối thoát. Ông cũng dạy anh ta để đối phó với các triệu chứng trầm cảm và tìm sức mạnh cho các hoạt động.

Người trung niên và người cao tuổi có thể hoài nghi về tâm lý trị liệu, và điều quan trọng là cố gắng truyền đạt cho họ ý tưởng rằng đây là những bác sĩ giống như, ví dụ, một nhà trị liệu, bác sĩ tim mạch, bác sĩ chấn thương, chỉ đơn giản làm việc trong lĩnh vực tâm lý và tính cách con người.

Cho ví dụ từ cuộc sống: kể về những người quen thuộc, người đã trải qua một quá trình điều trị, cảm thấy tốt hơn nhiều.
Đề nghị làm bài kiểm tra trên Internet, ví dụ quy mô của Zung hoặc Beck. Nếu một người thấy rằng, theo kết quả kiểm tra, anh ta nên đến gặp một chuyên gia, nó có thể thuyết phục anh ta.
Tìm một nhà trị liệu tâm lý có trình độ và hiển thị trang web của mình cho người thân để anh ta có thể làm quen với thông tin.
Hiển thị các bài viết về tâm lý trị liệu, trầm cảm và lo lắng.để một người có thể hiểu rõ hơn những gì đang xảy ra với anh ta và cách các nhà trị liệu tâm lý làm việc.
Giải thích rằng không ai buộc phải đóng cửa những người trong bệnh viện tâm thần bị trầm cảm. Thực hành này đã biến mất từ lâu.

Các thủ tục vật lý trị liệu (liệu pháp ánh sáng, giấc ngủ trị liệu, thủy trị liệu), xoa bóp và vật lý trị liệu có tác dụng tích cực.

Khuyến nghị thiết thực cho những người bị trầm cảm kích động:

Làm thể thao. Nếu bạn không thích các bài tập cổ điển, bạn có thể tập yoga hoặc đua đi bộ. Hoạt động thể chất thuận lợi ảnh hưởng đến trạng thái thể chất và tinh thần, kích hoạt sản xuất hormone khoái cảm, cải thiện khả năng miễn dịch.
Điều chỉnh chế độ trong ngày. Cần phải thức dậy và đi ngủ vào một thời điểm nhất định, và điều quan trọng là phải ngủ, đặc biệt là ở tuổi già, ít nhất 7-8 giờ mỗi ngày.
Đi dạo trong không khí trong lành thường xuyên hơn: Đi bộ sẽ có tác động tích cực đến sức khỏe của bạn và sẽ cung cấp cho bạn thêm nỗ lực thể chất.
Thay đổi chế độ ăn uống của bạn để nó có đủ chất dinh dưỡng. Ví dụ, việc thiếu vitamin B12 gây ra các triệu chứng trầm cảm, đặc biệt là ở người cao tuổi.
Giao tiếp thường xuyên với những người gần gũi đối xử tử tế và nồng hậu.
Kinh doanhĐiều đó mang lại niềm vui hoặc mang nó trước.

Phòng chống

Loại bỏ hoàn toàn nguy cơ trầm cảm là không thể, nhưng việc tuân thủ các khuyến nghị sẽ làm giảm nó.

Trong cuộc khủng hoảng giữa cuộc đời, đừng để mình nản lòng. Nếu cần thiết, tham khảo ý kiến một nhà tâm lý học để giúp anh ta vượt qua giai đoạn khó khăn này.
Lắng nghe tinh thần của bạn. Nếu nó đã thay đổi và bạn đã bắt đầu cảm thấy chán nản và kiệt sức, điều quan trọng là phải đến bệnh viện kịp thời để ngăn chặn tình trạng xấu đi.
Cho mình nghỉ ngơi đầy đủ và ăn uống tốt. Ngủ thường xuyên, nghỉ ngơi đầy đủ và thực phẩm tốt đôi khi làm giảm nguy cơ phát triển trầm cảm.

Tâm lý trị liệu hiện đại kết hợp với các loại thuốc được lựa chọn đúng có thể giúp hầu hết bệnh nhân, ngay cả những người bị trầm cảm cũng ở trong tình trạng bỏ bê, và điều trị càng bắt đầu sớm, người đó sẽ càng cảm thấy hạnh phúc và bình tĩnh nhanh hơn.

Sự khác biệt của trầm cảm kích động lo lắng nghiêm trọng từ rối loạn tâm thần: