Tâm thần học

Hội chứng trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực - đó là gì?

Trong thế kỷ hai mươi mốt, các vấn đề tâm lý liên quan đến rối loạn tâm trạng, trở thành dịch. Mỗi giây phải đối mặt với sự chán nản, thờ ơ, thậm chí trầm cảm.

Nhiều người đã quen thuộc với trạng thái "chuyến bay", hưng phấn, khi bất kỳ hoạt động kinh doanh nào đều có thể. Nhưng nó xảy ra rằng những tình cảm được thể hiện quá mức mà nó vượt quá bình thường.

Trong những trường hợp như vậy chúng ta có thể nói về chẩn đoán tâm thần. Nó là gì - rối loạn lưỡng cực?

Khái niệm và tính năng

Rối loạn lưỡng cực có nghĩa là gì?

Rối loạn cảm xúc lưỡng cực đề cập đến các bệnh mà liên quan đến rối loạn tâm trạng.

Đây là một rối loạn tâm thần nội sinh mãn tính, trong đó một người có hai giai đoạn trái ngược nhau - tâm trạng tăng cao, hưng phấn (giai đoạn hưng cảm) và tâm trạng thấp, trầm cảm (trầm cảm).

Các khoảng thời gian này có thể khác nhau về thời lượng và cường độ, xen kẽ nhau liên tục hoặc xen kẽ với các khoảng sáng (xen kẽ).

Rối loạn lưỡng cực - đủ khó để chẩn đoán bệnh. Thông thường, khi bạn gặp một bệnh nhân lần đầu tiên, bác sĩ sẽ thấy các dấu hiệu lâm sàng chỉ có một giai đoạn.

Do đó, trầm cảm lưỡng cực bị nhầm lẫn với trầm cảm, và giai đoạn hưng cảm của BAR không phải lúc nào cũng có thể phân biệt với tâm thần phân liệt hoặc trạng thái tình cảm sau khi uống rượu hoặc ma túy.

Chẩn đoán chính xác giống nhau thường được thiết lập chỉ vài năm sau đợt đầu tiên của bệnh, khi cả hai giai đoạn ngược nhau tự biểu hiện.

Thuật ngữ rối loạn lưỡng cực của chính bản thân xuất hiện cách đây không lâu, vào năm 1980. Trước đó trong tâm thần học, bệnh này được gọi là "rối loạn tâm thần trầm cảm"nhưng điều này không hoàn toàn đúng

Xa từ mọi cuộc tấn công bệnh nhân đạt đến sức mạnh như vậy để có được bản chất của rối loạn tâm thần. Do đó, trong phân loại hiện đại của bệnh tâm thần, thuật ngữ TIR đã được thay thế bằng BAR.

Chẩn đoán rối loạn nhân cách lưỡng cực ngày nay 1-2% dân số thế giới.

Các đặc điểm chính của hội chứng trầm cảm hưng cảm là gì? Tìm hiểu từ video:

Phân loại

Tùy thuộc vào cách bệnh biểu hiện, phân biệt rối loạn lưỡng cực của loại thứ nhất và thứ hai:

  1. Rối loạn cảm xúc lưỡng cực của loại đầu tiên. Loại rối loạn lưỡng cực đầu tiên được chẩn đoán nếu bệnh lần đầu tiên xuất hiện trong một giai đoạn hưng cảm và sau đó các đợt này tái phát, bất kể sự hiện diện của các giai đoạn trầm cảm. Loại này phổ biến ở nam hơn nữ.
  2. Rối loạn cảm xúc lưỡng cực của loại thứ hai. Đối với loại BAR thứ hai được đặc trưng bởi ưu thế của các pha trầm cảm. Đồng thời trong lịch sử nên có ít nhất một tập hypomania. Phụ nữ phải chịu đựng nhiều loại bệnh này và nói chung, BAR 2 phổ biến hơn loại bệnh đầu tiên.

Nguyên nhân

Hiện tại, tâm thần học vẫn đang nghiên cứu rối loạn cảm xúc lưỡng cực và không hoàn toàn rõ ràng điều gì gây ra sự khởi phát của bệnh. Tuy nhiên, các yếu tố rủi ro chính đã được xác định.

  1. Yếu tố di truyền. Trong sự xuất hiện của một căn bệnh như BAR, di truyền đóng một vai trò quan trọng. Nếu những trường hợp như vậy được chẩn đoán trong gia đình, xác suất mắc bệnh tăng gấp 7 lần. Hơn nữa, theo một số nghiên cứu, việc chuyển gen có khả năng nhất là nguyên nhân gây ra rối loạn lưỡng cực qua thế hệ.
  2. Và đối với những trẻ có cha mẹ được chẩn đoán mắc bệnh BAR, các rối loạn khác, như rối loạn thiếu tập trung, có thể xuất hiện.

  3. Mất cân bằng hóa học Tâm trạng của một người phụ thuộc vào các quá trình hóa học xảy ra trong não. Các chất dẫn truyền thần kinh (serotonin, dopamine, norepinephrine) truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm cho việc này. Với sự giảm nồng độ của các hormone này, một người trải qua trạng thái trầm cảm và tăng lên - hưng cảm.
  4. Căng thẳng. Kinh nghiệm mạnh mẽ luôn là một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng đối với những người dễ bị rối loạn tâm thần. Bệnh tật của người thân, ly hôn, thay đổi công việc, vấn đề tài chính dẫn đến tình trạng quá tải về tinh thần. Hơn nữa, không chỉ những trải nghiệm tiêu cực, mà cả những trải nghiệm tích cực cũng có thể gây ra một căn bệnh. Những sự kiện vui vẻ như sự ra đời của một đứa trẻ, việc mua một căn hộ hoặc một hành trình đánh bại một người ra khỏi lối mòn tình cảm thông thường của anh ta và, nếu có một khuynh hướng, có thể gây ra rối loạn cảm xúc lưỡng cực. Một số bệnh nhân lưu ý rằng các đợt lặp lại của BAR được kích hoạt do căng thẳng nhỏ, chưa từng thấy trước khi bị bệnh.
  5. Cha mẹ bằng tuổi. Các nghiên cứu cho thấy rằng nếu một người đàn ông trở thành cha sau 45 năm, con của anh ta có nguy cơ mắc bệnh BAR tăng lên.
  6. Tiếp nhận các chất tâm thần. Uống rượu hoặc ma túy có thể dẫn đến nhiều bệnh tâm thần, bao gồm cả rối loạn cảm xúc lưỡng cực.

Các giai đoạn của bệnh

Chán nản

Theo quy định, bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhân cách lưỡng cực, thường xuyên nhất phải đối mặt với giai đoạn trầm cảm của bệnh này.

Thời gian của các giai đoạn trầm cảm cao hơn hưng cảm và dao động từ một tháng đến một năm hoặc thậm chí hai năm mà không cần điều trị.

Các triệu chứng trầm cảm trong rối loạn cảm xúc lưỡng cực được phát hiện rõ nhất vào buổi sáng, và vào buổi tối có sự cải thiện.

Có một số giai đoạn trầm cảm lưỡng cực:

  • ban đầu. Ở giai đoạn này, các triệu chứng của bệnh được thể hiện nhẹ. Một chút tâm trạng xấu đi, giảm sức sống và hiệu suất. Chất lượng giấc ngủ ngày càng xấu đi, nó trở nên hời hợt hơn;
  • tăng trầm cảm. Một người cảm thấy lo lắng vô cớ, ức chế tinh thần, lời nói và vận động xuất hiện, do đó năng lực làm việc suy giảm đáng kể. Có chứng mất ngủ và chán ăn;
  • trầm cảm nặng. Ở giai đoạn này, có một rối loạn tâm thần trầm cảm thực sự, khi tất cả các triệu chứng được thể hiện tối đa. Nỗi thống khổ và lo lắng trở nên đau đớn, những suy nghĩ về sự tầm thường của chính họ xuất hiện. Có thể có ảo giác thính giác.
  • Bệnh nhân cần nhập viện trong một phòng khám tâm thần, vì không được điều trị nghiêm trọng, mức độ trầm cảm lưỡng cực này kết thúc bằng tự tử.

  • giai đoạn phản ứng. Giai đoạn cuối với sự suy yếu dần của các dấu hiệu trầm cảm.

Hưng

Mania là trái ngược hoàn toàn với trầm cảmtrạng thái của niềm vui vô cớ, niềm vui, hưng phấn.

Một người có rất nhiều ý tưởng mới, lời nói và hoạt động vận động được chú ý.

Triệu chứng đầu tiênnói về cách tiếp cận của hưng cảm, là giảm thời gian ngủ xuống còn 3-4 giờ mỗi ngày. Trong trường hợp này, người cảm thấy buồn ngủ và mạnh mẽ. Thời gian của giai đoạn hưng cảm là từ một tuần đến vài tháng.

Có hai loại hưng cảm - hypomania và rối loạn tâm thần.

  1. Hypomania. Hypomania có thể được gọi là một phiên bản dễ dàng của trạng thái hưng cảm. Bệnh nhân trong giai đoạn này không ngừng vui vẻ, năng động, hòa đồng. Anh ấy đảm nhận bất kỳ công việc nào, thường bắt đầu một doanh nghiệp mới. Trong trường hợp này, một người dễ bị phát ban chi tiêu, quan hệ tình dục bừa bãi, sử dụng rượu hoặc ma túy với liều lượng lớn.
  2. Nếu không điều trị, hypomania có thể phát triển thành hưng cảm đầy đủ.

  3. Rối loạn tâm thần. Rối loạn tâm thần được biểu hiện bằng sự tăng kích động tâm lý, tăng tốc các quá trình suy nghĩ. Ở giai đoạn này, người đó mất khả năng nhận thức đầy đủ tình huống, có xu hướng đánh giá quá cao khả năng của mình, thực hiện các hành động phát ban và gây hấn. Bệnh nhân rời khỏi gia đình, được vay những khoản tiền lớn. Khi bệnh tiến triển, megalomania xuất hiện. Con người coi mình là chủ sở hữu của nhà nước tiền tỷ hoặc người cai trị số phận của thế giới. Có thể có một ảo tưởng về sự bắt bớ, một cảm giác giám sát. Lời nói trở nên giật và không mạch lạc. Rối loạn tâm thần cần điều trị trong bệnh viện.

Đặc điểm của rối loạn ở trẻ em

Ở trẻ em, BAR thường xảy ra trong tuổi dậy thì, nhưng có thể tự biểu hiện ở tuổi sáu hoặc bảy năm.

Tuy nhiên, do sự phức tạp của chẩn đoán, không thể phân loại chính xác bệnh ngay lập tức, đôi khi phải mất nhiều năm.

Một tính năng đặc biệt của BAR ở trẻ em là một sự thay đổi nhanh chóng trong các giai đoạn hưng cảm và trầm cảm. Những đứa trẻ như vậy thường được phân biệt bởi sự chú ý rải rác, rất khó để chúng tập trung vào một nhiệm vụ, do đó chúng hiếm khi thành công trong nghiên cứu.

Giai đoạn hưng cảm ở thời thơ ấu khác với người lớn, nó ít rõ rệt hơn. Thông thường, nó được biểu hiện bằng tăng hoạt động, nói nhiều, dễ cáu gắt, không sẵn sàng tuân theo các quy tắc và quy tắc được chấp nhận chung.

Trong giai đoạn trầm cảm, trẻ em trở thành khép kín, thờ ơ, thụ động. Họ không thể tìm thấy một ngôn ngữ chung với các đồng nghiệp và người lớn.

Thanh thiếu niên bị trầm cảm lưỡng cực dễ sử dụng rượu và ma túy. Họ liên tục nghĩ về việc tự tử và thường xuyên phạm tội.

Về các đặc điểm của rối loạn cảm xúc lưỡng cực ở tuổi vị thành niên Bạn có thể học hỏi từ video:

Tâm thần phân liệt hưng cảm là gì?

Cách đây không lâu trong tâm thần học đã có một chẩn đoán như tâm thần phân liệt hưng cảm.

Từ các dạng tâm thần phân liệt khác, nó được phân biệt bởi một sự thay đổi pha. tăng hưng phấn với mê sảng vừa phải và trầm cảm.

Sau đó, các bác sĩ tâm thần đã chỉ ra cô trong một căn bệnh riêng biệt - rối loạn tâm thần trầm cảm. Trong các phân loại bệnh tâm thần hiện đại, chẩn đoán tâm thần phân liệt hưng cảm đã được thay thế bằng rối loạn cảm xúc lưỡng cực.

Trong giai đoạn hưng cảm với MDP của bệnh nhân dễ nhầm lẫn với tâm thần phân liệtTrong những bệnh này, rối loạn tâm thần có thể phát triển với các triệu chứng tương tự. Ngoài ra, cả hai bệnh này đều có cùng bản chất.

Video về hội chứng hưng cảm biểu hiện - một ảo tưởng về sự vĩ đại:

Rối loạn tâm thần phân liệt - loại hưng

Một căn bệnh tồn tại ở ngã ba của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn cảm xúc lưỡng cực được biết đến. Đây là một loại hưng cảm của rối loạn nhân cách phân liệt.

Trong bệnh này trong một biểu hiện tấn công duy nhất là hưng cảm, và các triệu chứng tâm thần phân liệt. Cũng như rối loạn tâm trạng, bệnh nhân thể hiện sự hưng phấn quá mức, hoạt động, thường gây hấn.

Ông được viếng thăm bởi những ý tưởng về sự vĩ đại và sự bắt bớ của chính mình.

Cũng điển hình là các triệu chứng tâm thần phân liệt. không đặc trưng của thanh.

Ví dụ, đây là ảo giác thính giác ("tiếng nói"). Bệnh nhân tin rằng ai đó đang dẫn dắt hành động của mình, và suy nghĩ của anh ta bị lỗi.

Các rối loạn phân liệt của loại hưng cảm được đặc trưng bởi một khởi phát cấp tính với các triệu chứng rõ rệt. Bệnh đáp ứng tốt với điều trị. và sau một vài tuần sẽ có cách chữa trị.

Rối loạn tâm thần phân liệt là rõ ràng trong video này:

Làm thế nào để có được bệnh BAR?

Nếu có khuynh hướng di truyền có nguy cơNhưng anh ta có thể cố tình gây ra một căn bệnh như BAR không?

Trong tâm thần học, có những trường hợp một trong hai cặp song sinh được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhân cách lưỡng cực trong thời niên thiếu, và lần thứ hai không gặp phải căn bệnh này cho đến cuối đời.

Hiện tại, nó không được xác định rõ ràng rằng tạo động lực cho sự phát triển của bệnh.

Tất cả các nguyên nhân dẫn đến một BAR chỉ làm tăng khả năng bị bệnh, nhưng ngay cả tổng số các yếu tố tiêu cực không có nghĩa là chắc chắn rằng người đó sẽ mắc bệnh này.

Rối loạn nhân cách tình cảm lưỡng cực là rối loạn tâm trạng. Nó không dẫn đến giảm khả năng tinh thần hoặc mất bất kỳ kỹ năng nào.

Những người phải đối mặt với căn bệnh này buộc phải liên tục uống thuốc, nhưng đồng thời sống một cuộc sống đầy đủ, làm việc và tạo dựng gia đình. Với sự giúp đỡ của các bác sĩ, BAR có thể được kiểm soát.