Trẻ nhỏ đến một độ tuổi nhất định vẫn không thể kiểm soát nhu cầu sinh lý của họ.
Có ý thức đi vào nồi, họ bắt đầu khoảng 2 năm.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp không tự chủ (encopresis) tiếp tục đến tuổi già hoặc xảy ra bất ngờ sau một số tình trạng chấn thương.
Về bệnh
Enkoprezom gọi là sự bất lực của trẻ em hoặc người lớn kiểm soát đại tiện.
Đó là, bệnh nhân không thể đến nhà vệ sinh, không nhận thấy phân bắt đầu nổi bật như thế nào.
Theo ICD, bệnh được chỉ định F 98.1. Hầu hết các bệnh lý xảy ra ở trẻ em trai, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Bệnh thường kết hợp với đái dầm - không tự chủ.
Trong thực hành y tế, chia sẻ encopresis đúng và sai. Sự thật - Đây là hậu quả của sự kém phát triển của vỏ não, khi bệnh nhân không thể bắt được nhu cầu làm rỗng ruột.
Hiện tượng này khá hiếm. Phổ biến hơn sai mã hóa Nó thường xảy ra do quá đông do táo bón. Trong tình huống này, phản xạ ruột bị ức chế.
Ngoài ra, bệnh là nguyên phát và thứ phát. Tiểu học - Đây là sự bất lực ban đầu của trẻ trong việc kiểm soát nhu động ruột tự nguyện. Trung học xảy ra đột ngột khi một đứa trẻ đã học được từ lâu.
Từ quan điểm của nguyên nhân, encopresis là:
- Hiến pháp. Nó xảy ra do các bệnh lý soma khác nhau. Chúng có thể là nguyên nhân gây bệnh hoặc là yếu tố kích động.
- Thần kinh. Nó phát triển trên nền tảng của một tình huống căng thẳng nghiêm trọng.
- Bệnh lý vi khuẩn. Lúc đầu, đứa trẻ làm điều này đặc biệt như một sự phản kháng, sau đó kiểm soát sự bài tiết phân bị mất và đại tiện không tự nguyện trở thành một phản xạ.
Các trường hợp riêng biệt của nhu động ruột không tự nguyện có thể xảy ra. ở trẻ sau 4 tuổi, nếu họ quá chơi và quên đi vệ sinh.
Hiện tượng này được coi là bình thường và không cần điều chỉnh.
Nếu những trường hợp như vậy xảy ra thường xuyên, thì cha mẹ nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Lý do
Nguyên nhân gây ra bệnh lậu ở trẻ em và người lớn có bản chất hữu cơ hoặc tâm lý.
Để lý do hữu cơ bao gồm:
- Bệnh lý của trung tâm điều tiết trong nãochịu trách nhiệm về chức năng của cơ thắt trực tràng.
Điều này có thể là do chấn thương đầu, nhiễm trùng thần kinh, thiếu oxy thai nhi, v.v.
- Bệnh đường ruột: trĩ, nứt hậu môn, khối u, tổn thương cơ học.
- Táo bón. Ruột của trẻ tràn đầy phân, ruột bị kéo căng. Kết quả là các tín hiệu đến não tồi tệ hơn.
- Sự non nớt của đường tiêu hóa. Điều này không chỉ áp dụng cho ruột, mà còn cho gan, tuyến tụy, dạ dày.
- Động kinh. Trong một cuộc tấn công, một người không thể kiểm soát sự thôi thúc.
- Bệnh tâm thầnđặc biệt là chứng mất trí.
Trong số lý do tâm lý phân bổ:
- Đào tạo bô sai. Nó có thể là quá muộn hoặc quá sớm. Yêu cầu cao và hình phạt tiếp theo gây ra phản ứng dữ dội.
- Sợ đi vệ sinh Vì nỗi đau. Ví dụ, với táo bón hoặc nứt hậu môn, trẻ cảm thấy đau khi căng thẳng, vì vậy anh tránh đi tiêu tự nguyện và phải chịu đựng lần cuối.
- Yêu cầu liên tục của cha mẹ là kiên nhẫnkhi bé muốn sử dụng nhà vệ sinh. Đứa trẻ học cách bị phân tâm khỏi sự thôi thúc, do đó, không còn cảm thấy chúng.
- Thiếu giáo dục. Encopresis thường được tìm thấy ở trẻ em từ các gia đình rối loạn chức năng, khi cha mẹ không quen với chúng trong nồi. Đứa trẻ chỉ quen với việc đi trong quần bẩn và không chú ý đến mùi khó chịu.
Tâm lý học
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh có bản chất tâm lý. Lý do chính - đây là nỗi sợ. Sợ bị trừng phạt, sợ bị bỏ lại mà không có cha mẹ, v.v.
Thông thường, việc đi đại tiện bắt đầu ở trẻ sau khi chúng đi học mẫu giáo hoặc được đưa đến bệnh viện. Thay đổi đột ngột của môi trường là một yếu tố gây căng thẳng.
Encopresis được gọi là "Bệnh gấu", vì nó xuất hiện vì sợ hãi và lặp lại trong trạng thái phấn khích tuyệt vời.
Ngoài ra lý do tâm lý bệnh là:
- Thiếu tình mẫu tử.
- Mâu thuẫn triền miên trong gia đình.
- Hình phạt tàn nhẫn thường xuyên của một đứa trẻ.
- Không khí thù địch ở trường mẫu giáo, trường học.
- Sự bất lực của đứa trẻ để cải thiện mối quan hệ với các đồng nghiệp.
- Tải mạnh ở trường, mà đứa trẻ sợ không đối phó.
- Sợ hãi bất ngờ.
Triệu chứng
Mỗi loại tuổi có một loại riêng. tỷ lệ rỗng ruột. Vì vậy, trẻ em lên đến một năm đi vệ sinh tối đa ba lần một ngày.
Sau một năm, nhu động ruột bình thường hàng ngày được coi là không quá 1 lần mỗi ngày. Nếu điều này xảy ra thường xuyên hơn hoặc ít thường xuyên hơn, thì đây là bằng chứng của một sự cố trong cơ thể.
Các triệu chứng của encopresis đúng và sai có phần khác nhau. Với bệnh lý thực sự Trẻ có phân thường xuyên, nhưng việc bài tiết phân là không tự nguyện. Vải lanh liên tục là dấu vết của phân.
Do không thể đóng được cơ thắt, nó vẫn hơi mở, phân tích tụ gần phía sau. Do đó, vùng da gần hậu môn bị kích thích, viêm, vết nứt có thể xuất hiện.
Nó thậm chí còn nhiều hơn làm tình hình thêm trầm trọng. Về mặt tâm lý, trẻ cảm thấy chán nản, ngại ngùng, quần soóc từ người khác. Ngoại trừ các trường hợp khi một đứa trẻ từ một gia đình rối loạn được phân biệt bởi hành vi lệch lạc.
Mã hóa saiphát triển trên nền của táo bón, biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- Thiếu đi tiêu trong vài ngày.
- Sự tích tụ của một lượng lớn phân xung quanh hậu môn.
- Đau bụng, bụng cứng.
- Táo bón xen kẽ với phân lỏng có mùi khó chịu, vì việc giữ phân gây ra quá trình lên men trong ruột. Do đó, đứa trẻ trên quần áo liên tục xuất hiện dấu vết phân.
- Em bé của bạn có thể có một sự thèm ăn, hung hăng hoặc trầm cảm tồi tệ hơn.
Cha mẹ không nên la mắng con vì quần bẩn, điều này sẽ càng làm tăng thêm tâm lý trầm cảm và có thể dẫn đến trầm cảm.
Komarovsky về bệnh lý
Theo bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Komarovsky, encopresis phổ biến hơn dường như. Thường là cha mẹ bỏ qua bệnh lýmà không thực hiện nghiêm túc các biểu hiện lâm sàng.
Nguyên nhân chính của bệnh lý là táo bón. Nếu không thể làm rỗng ruột, nó sẽ căng ra và gửi ít xung đến não. Thì ra một vòng luẩn quẩn.
Trực tiếp theo thời gian ruột có thể kéo dài để tất cả các nội dung sẽ rơi ra. Nếu bạn không bắt đầu điều trị kịp thời, nó sẽ biến thành một vấn đề nghiêm trọng về sinh lý và tâm lý: trẻ sẽ nhút nhát, sẽ là đối tượng của sự chế giễu liên tục.
Cha mẹ nên nhớ rằng em bé không làm điều đó đặc biệt cho sự lười biếng hoặc bất cẩn. Họ thực sự không thể dừng quá trình. Tất cả những gì cha mẹ phải làm là giúp đỡ.
Táo bón điều trị Thuốc men và chế độ ăn uống.
Các kỹ thuật trị liệu tâm lý được sử dụng để điều trị bệnh lở loét tâm lý.
Trong mọi trường hợp không thể mắng đứa trẻ, xấu hổ, làm cho vui, hăm dọa.
Việc điều trị sẽ mất một ngày, điều này sẽ sẵn sàng. Điều quan trọng là phải hỗ trợ trẻ, để ăn mừng tiến bộ nhỏ nhất của mình.
Chẩn đoán
Tôi nên đi bác sĩ nào? Để chẩn đoán nên tham khảo bác sĩ nhi khoa và bác sĩ thần kinh. Các tiêu chuẩn chẩn đoán chính là:
- Táo bón thường xuyên kết hợp với tiêu chảy.
- Phân không tự chủ ít nhất hai lần một tháng, kéo dài trong sáu tháng.
- Thông thường trẻ em có hội chứng astheno-thần kinh.
Để chẩn đoán, điều quan trọng là quá trình sinh nở diễn ra như thế nào, liệu chấn thương đầu xảy ra, sự kiện nào xảy ra trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Ngoài ra, trẻ em được quy định nghiên cứu công cụ:
- Siêu âm các cơ quan bụng. Cho phép phát hiện hoặc loại trừ bệnh lý của các cơ quan nội tạng;
- xét nghiệm tuyến giáp;
- kiểm tra vi khuẩn của phân;
- sinh hóa máu, nước tiểu;
- u xơ và nội soi. Đây là một nghiên cứu về dạ dày và trực tràng với máy nội soi. Kiểm tra tình trạng của niêm mạc, trong quá trình, lấy vật liệu sinh học để nghiên cứu thêm trong phòng thí nghiệm;
- ruột x quang với độ tương phản.
Dựa trên những nghiên cứu này thành công thiết lập nguyên nhân táo bón và mụn trứng cá.
Điều trị
Làm thế nào để chữa bệnh encopresis? Điều trị bằng Encopresis nên phức tạpkết hợp các phương pháp trị liệu tâm lý và y tế. Việc lựa chọn điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.
Điều trị bằng thuốc
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ chọn thuốc. Áp dụng các loại thuốc sau:
- Probiotic để bình thường hóa quá trình tiêu hóa. Đây là Atsipol, Bifiform, Linex.
- Đại lý thần kinh (nootropics). Có tác động đến các chức năng tinh thần cao hơn. Đây là những loại thuốc như: Piracetam, Pyridoxine, Fenotropil.
- Thuốc nhuận tràng: Microlax, Guttalaks. Áp dụng như là phương sách cuối cùng, khi cần phải đi tiêu khẩn cấp, và các phương tiện khác không giúp ích được gì. Việc cho trẻ uống thuốc nhuận tràng dựa trên senna là điều không mong muốn.
Vật lý trị liệu
Phương pháp vật lý trị liệu có hiệu quả đối với bệnh lậu phát triển do táo bón. Chỉ định các hoạt động sau:
- Làm sạch thuốc xổ. Nó có tác dụng đào tạo trên ruột. Nó nên là 500 ml chất lỏng, tốt hơn là trang trí hoa cúc, nhập vào ruột. Sau đó, đứa trẻ phải giữ nước một thời gian bên trong với một cơ vòng.
- Cơ chế tĩnh điện một ống.
- Tập thể dục. Hoạt động vận động kích thích nhu động ruột.
Chế độ ăn uống và chế độ hàng ngày
Để bình thường hóa phân là cần thiết điều chỉnh dinh dưỡng bệnh nhân. Trong chế độ ăn của trẻ nên có nhiều chất xơ, rau, trái cây, đồ uống từ sữa. Chất xơ thô được tìm thấy trong ngũ cốc, cám, mận, bánh mì ngũ cốc nguyên hạt.
Lên men trong ruột và táo bón kích thích: nướng, xúc xích, thức ăn nhanh, đồ ngọt. Do đó, các sản phẩm như vậy đều bị cấm.
Nên dạy con ghé thăm nhà vệ sinh thường xuyênđể kịp thời rỗng ruột. Đó là khuyến khích để làm điều này sau bữa ăn, sau khi đi bộ. Bạn không thể vội vàng cho bé, có lẽ bé sẽ cần 10 - 15 phút, dần dần bé sẽ học cách làm nhanh hơn.
Để khắc phục sợ phòng vệ sinh nó phải được trang bị cho phù hợp.
Nó sẽ có mùi thơm, bạn có thể mang đồ chơi, sách ở đó, đến với những nhiệm vụ thú vị.
Đối với mỗi thành công nhỏ, cần phải khen ngợi trẻ, để khuyến khích.
Thuốc dân gian
Y học cổ truyền được sử dụng tại nhà kết hợp với các phương pháp truyền thống sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Kê đơn trà thảo dược nhuận tràng:
- bia mẹ hoặc valerian;
- tinh dầu oải hương. Bạn có thể thêm vào bồn tắm trước khi đi ngủ;
- thuốc sắc hắc tố có tác dụng nhuận tràng;
- hỗn hợp nước ép cà rốt và củ cải đường, thuốc sắc mận cũng ngăn ngừa táo bón.
Lời khuyên tâm lý
Trong trường hợp mắc chứng sợ thần kinh hoặc bệnh lý do vi khuẩn gây bệnh, điều quan trọng là phải hiểu điều gì gây ra sự khó chịu cho bé. Trước tiên, bạn cần tạo ra một bệnh nhân môi trường tâm lý thuận lợi. Bạn không thể đổ lỗi cho đứa trẻ cho quần bẩn, trừng phạt.
Nếu gia đình căng thẳng, thì bạn cần bảo vệ con khỏi những mâu thuẫn của cha mẹ. Anh ta phải cảm thấy rằng anh ta được yêu thương, trân trọng, chấp nhận như anh ta.
Tầm quan trọng lớn là một giấc ngủ đầy đủ, hoạt động thể chất, dinh dưỡng hợp lý. Tổ chức tất cả - nhiệm vụ của cha mẹ.
Phòng chống
Phòng chống bệnh Các hành động sau đây là:
- cảnh báo táo bón;
- Tránh căng thẳng, tình huống chấn thương;
- đào tạo bô thích hợp và kịp thời;
- liên hệ với bác sĩ ở những dấu hiệu đầu tiên của bệnh.
Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ. Nếu các khuyến nghị y tế được tuân thủ, bệnh lý là hoàn toàn có thể điều trị, trừ khi đó là hậu quả của tổn thương não hữu cơ.
Một tiên lượng ít thuận lợi hơn được quan sát thấy khi đến bác sĩ muộn, bỏ qua đơn thuốc của bác sĩ.
Đại tiện không tự chủ vấn đề nghiêm trọng cho bệnh nhân Nó có thể trở thành một trở ngại cho việc học tập, thiết lập các mối quan hệ giữa các cá nhân.
Trẻ em trở nên thu mình, rút mình và có thể bị trầm cảm. Do đó quan trọng về thời gian chẩn đoán vấn đề và bắt đầu điều trị.
Về encoprese trong video này:
