Rối loạn ngôn ngữ biểu cảm, còn được gọi là xe máy alalia, đặc trưng bởi sự chậm trễ trong việc phát triển bài phát biểu của trẻ con, anh ta tăng dần vốn từ vựng, thường mắc lỗi, sử dụng từ ngữ, thay đổi âm thanh trong chúng, kết nối các âm tiết của các từ khác nhau và những người khác cảm thấy khó hiểu bài phát biểu của anh ta.
Nó có mức độ nghiêm trọng khác nhau, nó đòi hỏi công việc chỉnh sửa kéo dài với các nhà trị liệu ngôn ngữ và tâm lý học.
Lời nói diễn cảm là gì?
Lời nói biểu cảm - cơ chế xuất hiện của cách nói bằng lời, có thể được diễn đạt cả bằng lời nói và bằng văn bản.
Ban đầu, một người suy nghĩ về những gì anh ta muốn nói, sau đó xây dựng một dòng trong đầu và chỉ sau đó thể hiện nó.
Rối loạn ngôn ngữ biểu cảm phổ biến rộng rãi trong nhóm trẻ mầm non - hai hoặc ba trẻ em trong số một ngàn sẽ có dấu hiệu vi phạm rõ rệt.
Theo các dữ liệu khác, 3-10% trẻ em mẫu giáo phải đối mặt với các vi phạm về lời nói biểu cảm với mức độ nghiêm trọng khác nhau.
Chẩn đoán có thể được thực hiện lần đầu tiên không chỉ ở trường mầm non, mà còn ở lứa tuổi trung học cơ sở, trung học hoặc thậm chí là học sinh cuối cấp.
Thanh thiếu niên thường tìm thấy các dạng sai lệch mềm, trở nên đáng chú ý khi nó phức tạp. Phần chính của trẻ em mắc chứng rối loạn là con trai, chúng có nó gấp ba lần so với trẻ em gái.
Trí thông minh của trẻ có biểu hiện lời nói được bảo tồn hoàn toàn: vi phạm không có cách nào liên quan đến chứng thiểu năng và sai lệch tương tự.
Trẻ phát triển đầy đủ, có thể thực hiện chính xác nhiệm vụ không liên quan đến kỹ năng nói: chỉ vào các hình khối mong muốn, xây dựng đồ chơi theo một trình tự nhất định.
Họ hỗ trợ giao tiếp bằng mắt tốt, họ nhanh chóng học cách sử dụng đồ vật một cách chính xác, họ hiểu lời nói.
Nguyên nhân của rối loạn
Lý do chính cho sự phát triển của các rối loạn là sự xuất hiện của tổn thương hữu cơ đối với các khu vực nhất định của não kiểm soát sự hình thành của lời nói.
Thiệt hại này có thể xảy ra. cả trước khi sinh và sau khi sinh.
Trong một số trường hợp, alalia động cơ được kết hợp với các bất thường tương tự khác. Điều này xảy ra trong trường hợp khuyết tật não là đủ đáng kể.
Nguyên nhân chính của sai lệch:
- Tác dụng phụ trước khi sinh. Đây có thể là những bệnh truyền nhiễm mà phụ nữ mắc phải trong thời kỳ mang thai (ví dụ, nhiễm rubella, nhiễm cytomegalovirus, nhiễm toxoplasmosis), các chất độc cấp tính và mãn tính, bao gồm cả thuốc và rượu, thiếu oxy, xung đột do nhiễm trùng (xảy ra nếu máu mẹ có âm tính Rh và máu bé Dòng là dương tính, hệ thống miễn dịch của mẹ bắt đầu sản xuất kháng thể gây hại cho thai nhi), chấn thương, căng thẳng nghiêm trọng, dùng các loại thuốc không được khuyến cáo trong thai kỳ.
- Chấn thương khi sinh, ngạt thở. Chấn thương sọ não và thiếu oxy có ảnh hưởng cực kỳ xấu đến sức khỏe của trẻ.
Hầu hết chúng thường xảy ra trong bối cảnh biến chứng trong quá trình chuyển dạ: sinh quá chậm hoặc nhanh, đùi hẹp của người phụ nữ khi chuyển dạ, nghẹt dây rốn, lỗi y khoa.
- Chấn thương sọ não trong những tháng đầu sau sinh. Khi một đứa bé bắt đầu di chuyển đủ tích cực, nó có thể lăn ra khỏi một bề mặt phẳng và đập vào đầu nó. Do đó, điều quan trọng là cha mẹ không để nó trong một thời gian dài mà không chú ý trên các bề mặt như vậy.
- Biến chứng sau khi nhiễm trùng thần kinh. Viêm màng não có thể để lại rất nhiều vi phạm và làm chậm quá trình phát triển. Điều quan trọng là phải tiêm vắc-xin cho trẻ theo lịch và đến bệnh viện khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh truyền nhiễm xuất hiện, để giảm nguy cơ viêm màng não. Và để bảo vệ đứa trẻ đang phát triển khỏi viêm não, điều quan trọng là phải tránh các khu vực có bọ ve viêm não hoặc được tiêm phòng.
- Hạch nội sọ (khối u, u nang) ảnh hưởng đến trung tâm Broca: khu vực chịu trách nhiệm kiểm soát động cơ lời nói.
- Dinh dưỡng cực kỳ kém. Lý do này xảy ra không thường xuyên ở các nước phát triển trên thế giới, nhưng phổ biến ở những nước kém phát triển.
Thiếu chất dinh dưỡng dẫn đến sự phát triển của suy dinh dưỡng, còi xương và các bệnh khác có thể làm chậm nghiêm trọng sự phát triển của trẻ.
- Thiết lập tâm lý xã hội không thuận lợi. Nếu cha mẹ thường phớt lờ trẻ, không nói chuyện với con, không đưa ra những tuyên bố đầy cảm xúc, tránh tiếp xúc cơ thể, điều này sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình hình thành lời nói. Alalia vận động và các rối loạn khác là phổ biến ở trẻ em tách khỏi mẹ và lớn lên trong trại trẻ mồ côi.
Một số chuyên gia liên kết sự phát triển của alalia động cơ với di truyềnNhưng quan điểm này không được chia sẻ bởi tất cả.
Triệu chứng
Các triệu chứng chính:
- Phát triển chậm phát triển. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, một đứa trẻ mắc chứng rối loạn này không nói được trong vài năm đầu đời và anh ta báo cáo không bằng lời về mong muốn và nhu cầu của mình: bằng cử chỉ, bằng một cái nhìn. Trong những trường hợp như vậy, chẩn đoán được đặt trong năm đầu tiên hoặc năm thứ hai của cuộc đời. Trong các hình thức thất vọng nhẹ hơn, trẻ thành thạo một số từ và cụm từ, nhưng chúng có thể mắc lỗi, lời nói của chúng khác với các bạn cùng lứa.
- Từ vựng nghèo. Trẻ chậm, khó khăn, học từ mới, thường quên những từ đã học trước đây.
Đồng thời, từ điển thụ động thực tế không bị ảnh hưởng: trẻ em hiểu rõ bài phát biểu gửi đến chúng.
- Những sai lầm trong cách phát âm và sử dụng từ ngữ. Có nhiều chứng rối loạn ngôn ngữ khác nhau: ví dụ, một đứa trẻ có thể thay thế hoặc mất âm tiết, âm thanh trong từ, thay thế các chữ cái bằng âm thanh tương tự (ngôn ngữ bẻ biến thành chữ n nv, v.v.), kết hợp các âm tiết của các từ khác nhau, kết hợp các từ không chính xác.
- Khó khăn khi cố gắng xây dựng một cụm từ mạch lạc. Các câu mà trẻ mắc chứng rối loạn này xếp hàng ngắn, đơn giản hóa, không tuân thủ các quy tắc ngữ pháp: liên minh và giới từ có thể rơi ra, thường không có thỏa thuận về thời gian, trường hợp hoặc từ có thể được chọn không chính xác. Trẻ cũng khó lặp lại một câu hoặc từ theo yêu cầu của người lớn.
- Rối loạn hành vi. Những bất thường khác thường được tìm thấy ở trẻ em có alalia vận động: tăng tính hung hăng, bốc đồng. Họ hoặc là quá tích cực, hoặc không hoạt động, bình tĩnh. Dễ bị rối loạn cảm xúc, lo lắng, nước mắt, ngủ kém. Kỹ năng vận động tinh còn kém phát triển, sự phối hợp các động tác cũng có thể bị suy yếu.
Các rối loạn chức năng nhận thức khác cũng thường được quan sát: trẻ em bị alalia nhớ thông tin tồi tệ hơn, suy nghĩ của chúng kém linh hoạt, rất khó để chúng tập trung vào một cái gì đó trong một thời gian dài. Những bất thường về lời nói của họ cản trở quá trình thích nghi trong các nhóm và học tập.
Chẩn đoán
Điều quan trọng là chỉ cho bác sĩ nhi khoa cho một đứa trẻ bị khiếm khuyết về ngôn ngữ: anh ta sẽ kiểm tra anh ta, đặt câu hỏi cho cha mẹ và hướng dẫn anh ta chuyên gia hẹp hơn: bác sĩ thần kinh nhi khoa, bác sĩ tai mũi họng, nhà trị liệu ngôn ngữ, nhà tâm lý học.
Mục đích chính của khảo sát là xác định nguyên nhân của rối loạn, để phân biệt với các rối loạn tương tự và để xác định chiến lược điều trị tối ưu.
Quá trình chẩn đoán bao gồm:
- Khảo sát chung. Các chuyên gia nói chuyện với cha mẹ, nghiên cứu lịch sử, tìm hiểu xem có bất kỳ vi phạm trong quá trình mang theo một đứa trẻ và trong khi sinh. Phản xạ cũng được kiểm tra. Sau đó, đứa trẻ được gửi đi kiểm tra bổ sung, danh sách này phụ thuộc vào kết quả của các chuyên gia. Theo quy định, danh sách này chứa điện não đồ, MRI hoặc CT của não.
- Kiểm tra lời nói trị liệu. Nhà trị liệu ngôn ngữ xác định mức độ rối loạn lời nói sâu sắc như thế nào, sử dụng các bài kiểm tra, nói chuyện với trẻ, nhận thấy mức độ anh ta sở hữu bộ máy phát âm của chính mình, cách anh ta sử dụng từ ngữ và xây dựng câu.
- Chẩn đoán các lĩnh vực tinh thần. Kiểm tra được thực hiện bởi một nhà tâm lý học trẻ em dưới dạng một trò chơi. Anh theo dõi hành vi của đứa trẻ, giao tiếp với anh. Đứa trẻ cũng vượt qua các bài kiểm tra xác định mức độ phát triển khả năng nhận thức và IQ của mình.
Sau khi kiểm tra toàn diện được chẩn đoán. Càng sớm điều chỉnh, tiên lượng sẽ càng thuận lợi.
Phương pháp điều trị và điều chỉnh
Cơ sở của việc điều chỉnh rối loạn ngôn ngữ biểu cảm là làm việc liên tục với một nhà trị liệu ngôn ngữ và nhà tâm lý học.
Đứa trẻ cũng trải qua các khóa vật lý trị liệu, uống thuốc cải thiện chức năng của não (thuốc bảo vệ não, vitamin, khoáng chất).
Trong sự hiện diện của rối loạn giấc ngủ được lựa chọn có nghĩa là sở hữu tác dụng an thần và thôi miên (chế phẩm dựa trên melatonin, thuốc an thần thảo dược).
Điều quan trọng là trẻ bị rối loạn ngôn ngữ phải trải qua đào tạo mẫu giáo chuyên ngànhTrong đó có các nhà trị liệu ngôn ngữ, giáo viên và nhà tâm lý học có kinh nghiệm. Hiệu quả cao nhất sẽ được thể hiện qua việc hiệu chỉnh, sẽ được bắt đầu ở độ tuổi mẫu giáo sớm (tối đa ba năm).
Trong quá trình trị liệu ngôn ngữ, trẻ tích cực hơn xây dựng vốn từ vựng Học cách xây dựng câu chính xác, trong quá trình sửa lỗi, anh bắt đầu hiểu rõ hơn về cách giữ cho cuộc trò chuyện tiếp diễn, cách phản ứng với những tình huống nhất định.
Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ giúp anh ta thoát khỏi lỗi trong quá trình sử dụng từ ngữ, dạy khả năng hình thành các cụm từ về mặt tinh thần, sử dụng chính xác bộ máy phát âm.
Làm việc với một nhà tâm lý học thể hiện ở sự hiện diện của rối loạn hành vi, khả năng cảm xúc.
Điều quan trọng là cha mẹ phải giữ liên lạc với các nhà trị liệu ngôn ngữ và tâm lý học, lắng nghe các khuyến nghị của họ và làm bài tập ở nhà.
Nghiêm cấm không được phép đổ lỗi cho đứa trẻ, chế giễu anh ta: nó sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý của anh ta và làm chậm đáng kể quá trình sửa chữa.
Nếu mẹ hoặc cha cảm thấy khó chịu bên trong, trầm cảm sau khi chẩn đoán, họ nên tham khảo ý kiến bác sĩ tâm lý.
Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn, chất lượng của công việc chỉnh sửa và độ tuổi của trẻ. Hình thức mềm của alalia động cơ Dễ sửa, chúng có thể được loại bỏ hoàn toàn.
Những người nặng hơn đòi hỏi phải điều trị phức tạp và lâu dài, nhưng họ cũng có thể được điều chỉnh thành công nếu cha mẹ và nhà trị liệu ngôn ngữ nỗ lực đủ.
Nếu chẩn đoán được thực hiện với độ trễ đáng kể, dự báo có nhiều khả năng không thuận lợi.
Alalia là gì? Tìm hiểu từ video:
